Zusammenfassung
In diesem Frühjahr wurde eine umfangreiche Aktualisierung der im Jahr 2015 neu gestalteten
Leitlinie der European Society of Cardiology (ESC) zur Diagnostik und Behandlung von
Synkopen auf dem Kongress der European Heart Rhythm Association (EHRA) vorgestellt
und im European Heart Journal publiziert [1]. Die Leitlinie wurde unter breiter multidisziplinärer Beteiligung (Innere Medizin/Kardiologie/Physiologie/Notfallmedizin/Neurologie/Geriatrie/Pflegewissenschaften)
erarbeitet. Als Hauptanliegen der Aktualisierung wird die Erleichterung der praktischen
Anwendung vorhandenen Wissens zur Ätiologie und Risikobewertung von Synkopen und zu
medizinisch wie auch ressourcenbezogen angemessenen diagnostischen und therapeutischen
Strategien formuliert. Im klinischen Alltag bereitet die angemessene Einschätzung
von Patienten mit Synkopen und die Anwendung geeigneter, also weder überdiagnostischer
noch nachlässiger Diagnosestrategien nicht selten weiterhin Probleme. Neben der umfangreichen
und ausgesprochen übersichtlich gehaltenen Synopsis zu allen Aspekten des kurzfristigen
und reversiblen Bewusstseinsverlusts im Haupttext der Leitlinie wurde erstmals ausführliches
praxisanleitendes Zusatzmaterial zur Verfügung gestellt [2]. Dieser Artikel fasst wesentliche Inhalte und Handlungsempfehlungen der Leitlinie
zusammen.
Abstract
Earlier this year a comprehensive update of the 2015 European Society of Cardiology
Guidelines for the diagnosis and management of syncope has been presented at the annual
congress of the European Heart Rhythm Association and has been published by the European
Heart Journal. A wide variety of experts (internal medicine, cardiology, physiology,
emergency medicine, neurology, geriatrics, nursing) was involved in the development
of this guideline. The main focus of this update is to facilitate the application
of current knowledge concerning etiology and risk stratification, as well as to provide
medically appropriate and resource-protecting diagnostic and therapeutic strategies.
In day-to-day practice frequently still uncertainty has been reported with regard
to appropriate risk appraisal of patients with syncope and the application of neither
overdiagnostic nor negligent diagnostic strategies. Apart from a comprehensive and
clear synopsis on all aspects of transient reversible loss of consciousness provided
by the main guideline paper, for the first time an ample variety of practical instructions
and additional information has been published separately. This article summarizes
main contents and recommendations of the new guideline.
Schlüsselwörter
Synkope - Leitlinie - Europäische Gesellschaft für Kardiologie - Praxisleitfaden
Key words
syncope - guidelines - European Society of Cardiology - practical instructions
