Update zahnärztliche Funktionsanalyse – Aktuelle Verfahren, Instrumente und digitale Befundauswertung

Zusammenfassung

Funktionsdiagnostik basiert heute auf verschiedenen einander ergänzenden Untersuchungsmethoden. Nach dem Einsatz technischer Untersuchungsmittel werden diese daher in instrumentelle und nichtinstrumentelle Verfahren unterteilt.

Zu den nichtinstrumentellen Verfahren zählen die klinische Funktionsanalyse, die manuelle Strukturanalyse und ergänzende Methoden, wie die Tests auf psychische Co-Faktoren und Tests aus orthopädische Co-Faktoren.

Die instrumentellen Verfahren hingegen umfassen Techniken zur Aufzeichnung und Auswertung der Kieferposition in Statik (Kondylenpositionsanalyse), zur Auswertung der Bewegungsrichtung (als Grundlage der Artikulatorprogrammierung) sowie zur funktionellen Bewegungsanalyse.

Voraussetzung für aussagekräftige Untersuchungsergebnisse ist die indikationsbezogene Auswahl der verschiedenen Verfahren sowie deren strukturierte Auswertung. Der vorliegende Beitrag beschreibt im Sinne einer Übersicht den aktuellen Stand und legt dabei vor dem Hintergrund der neuen Leitlinie instrumentelle Funktionsanalyse den Fokus auf die Darstellung des aktuellen Standes dieser Untersuchungstechniken.

Abstract

Functional diagnostics today is based on various complementary diagnostic techniques. These comprise methods based on specific history taking and the collection and interpretation of clinical findings as well as methods that require special technical instruments.

Amongst the techniques that do not require technical instruments are the clinical functional analysis, the mandibular structural analysis (in the English literature also called ’orthopaedic tests’) and additional techniques, amongst them the assessment of psychosomatic co-factors and orthopaedic co-factors.

The instrumental techniques include techniques for the registration and evaluation of the habitual and centric mandibular positions at rest (condylar position analysis). Furthermore, there are instrumental techniques for the registration of the mandibular movement as a basis for the calculation of individual articulator settings (articulator programming). Meanwhile, the same kind of instruments can be used for a separate investigation aimed at the functional assessment of mandibular movement (functional movement analysis).

Hence the prerequisite for an accurate assessment of the functional situation is the appropriate selection of the respective techniques and the integrated evaluation of the findings collected. As invited by the editors this paper provides an overview on the different applicable techniques with emphasis on the new German guideline on instrumental functional analysis.

Schlüsselwörter

Kraniomandibuläre Dysfunktion (CMD) - Klinische Funktionsanalyse - Manuelle Strukturanalyse - Tests auf psychosomatische Co-Faktoren - Tests auf orthopädische Co-Faktoren - Zentrikregistrate. Kondylenpositionsanalyse - Artikulatorprogrammierung - funktionelle Bewegungsanalyse

Key words

Craniomandiubular Dysfunction (CMD) - temporomandibular disorders (TMD) - clinical functional analysis - manual structural analysis - orthopaedic tests - tests on psychosomatic co-factors - tests on orthopaedic co-factors - centric registration records - condyle position analysis - articulator programming - functional movement analysis

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