Gewebeerhalt in der ästhetischen Zone durch Sofortimplantation und Sofortversorgung

Die Rekonstruktion der dentofazialen Harmonie in der ästhetischen Zone stellt eine der größten Herausforderungen in der Implantologie dar. Unter bestimmten Voraussetzungen kann der Erhalt der ursprünglichen Gewebemorphologie angestrebt werden, sodass eine Sofortimplantation immer mehr an Aufmerksamkeit und Bedeutung gewinnt. Ziel des vorliegenden Beitrages ist die Vorstellung der Besonderheiten der Sofortimplantation zur Behandlung von Extraktionsalveolen, unter Berücksichtigung von chirurgischen sowie restaurativen Faktoren.

Schlussfolgerung

Für den implantatprothetischen Ersatz einzelner Frontzähne sollten verschiedene biologische, chirurgische sowie restaurative Parameter beurteilt und in einem klaren Behandlungskonzept zwischen Zahnarzt und Zahntechniker definiert sein. Das hier vorgestellte Konzept ermöglicht es bei korrekter Patientenauswahl, ein prognostizierbares, ästhetisch ansprechendes und natürliches Erscheinungsbild zu erzielen.

• Literatur

• 1 Wanner L, Fretwurst T, Gutwald R. et al. Chirurgische Komplikationen bei der zahnärztlichen Implantation. ZWR – Das Deutsche Zahnärzteblatt 2016; 125: 186-191
• 2 Wanner L, Manegold-Brauer G, Brauer HU. Review of unusual intraoperative and postoperative complications associated with endosseous implant placement. Quintessence Int 2013; 44: 773-781
• 3 Happe A. Sofortimplantation in der ästhetischen Zone. Quintessenz 2017; 68: 1355-1362
• 4 Grizas E, Fischer C, Thiele P. et al. Sofortiges Einsetzen von Implantaten für den Einzelzahnersatz im Oberkiefer. Besonderheiten und Risikofaktoren. Quintessenz 2015; 66: 175-182
• 5 Walter CS, Julia C, Dietrich T. Minimalinvasive Zahnentfernung mit dem Benex-Extraktionssystem. Quintessenz 2013; 64: 481-488
• 6 Gakonyo J, Mohamedali AJ, Mungure EK. Cone beam computed tomography assessment of the buccal bone thickness in anterior maxillary teeth: relevance to immediate implant placement. Int J Oral Maxillofac Implants 2018; 33: 880-887
• 7 Evans CD, Chen ST. Esthetic outcomes of immediate implant placements. Clin Oral Implants Res 2008; 19: 73-80
• 8 Schropp L, Wenzel A, Kostopoulos L. et al. Bone healing and soft tissue contour changes following single-tooth extraction: a clinical and radiographic 12-month prospective study. Int J Periodontics Restorative Dent 2003; 23: 313-323
• 9 Araújo MG, Sukekava F, Wennström JL. et al. Ridge alterations following implant placement in fresh extraction sockets: an experimental study in the dog. J Clin Periodontol 2005; 32: 645-652
• 10 Fickl S, Zuhr O, Wachtel H. et al. Hard tissue alterations after socket preservation: an experimental study in the beagle dog. Clin Oral Implants Res 2008; 19: 1111-1118
• 11 Grizas E, Kourtis S, Andrikopoulou E. et al. A detailed decision tree to create, preserve, transfer and support the emergence profile in anterior maxillary implants using custom abutments. Quintessence Int 2018; 49: 349-364
• 12 Brauer HU, Wanner L, Fretwurst T. Zahnärztliche Implantologie im Spiegel der aktuellen Leitlinien. ZWR – Das Deutsche Zahnärzteblatt 2017; 126: 214-221
• 13 Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Dental implants inserted in fresh extraction sockets versus healed sites: a systematic review and meta-analysis. J Dent 2015; 43: 16-41
• 14 Atieh MA, Payne AG, Duncan WJ. et al. Immediate restoration/loading of immediately placed single implants: is it an effective bimodal approach?. Clin Oral Implants Res 2009; 20: 645-659
• 15 Esposito M, Grusovin MG, Polyzos IP. et al. Timing of implant placement after tooth extraction: immediate, immediate-delayed or delayed implants? A Cochrane systematic review. Eur J Oral Implantol 2010; 3: 189-205