Aus der Gutachtenpraxis: Die Bedeutung der Bulbusvolumometrie für die Begutachtung von Riechstörungen

Einleitung

Seit den Arbeiten von Yousem et al. (1997) in den 90er Jahren hat die Volumenmessung des Bulbus olfaktorius (BO) mittels Magnetresonanztomographie (MRI) zur Beurteilung des Riechvermögens an Bedeutung gewonnen (Yousem 1997). Diese mittlerweile etablierte Untersuchungsmethode kann bei Riechstörungen verschiedenster Ursachen zur Anwendung kommen und spielt auch zunehmend in der Beurteilung neurologischer Erkrankungen wie M. Alzheimer, M. Parkinson und Depressionen eine Rolle.

Die beiden oval geformten bulbi olfactorii liegen in der vorderen Schädelgrube, unterhalb des Frontalhirns und oberhalb der Lamina cribrosa des Os ethmoidale. Sie erhalten Information von den olfaktorischen Rezeptorneuronen (ORN), deren Axone durch die Lamina cribrosa zum ipsilateralen Bulbus ziehen und in ihrer Gesamtheit den ersten Hirnnerven (N. olfaktorius) bilden. Die Zellkörper des ersten Hirnnervens liegen also in der Nasenschleimhaut. Die im Bulbus gelegenen Glomeruli erhalten wiederum nur Axone solcher ORNs, die das gleiche Rezeptorprotein exprimieren. Schließlich geht der BO in den Tractus olfactorius über und versorgt Hirnregionen des Frontal- und Temporallappen mit olfaktorischen Informationen.

• Literatur

• 1 Yousem DM, Geckle RJ, Doty RL. et al. 1997; Reproducibility and reliability of volumetric measurements of olfactory eloquent structures. Academic radiology 4 (04) 264-269
• 2 Rombaux P, Grandin C, Duprez T. 2009; How to measure olfactory bulb volume and olfactory sulcus depth. B-ENT 5: 53-60
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• 4 Rombaux P, Huart C, Deggouj N. et al. 2012; Prognostic value of olfactory bulb volume measurement for recovery in postinfectious and posttraumatic olfactory loss. Otolaryngology--Head and Neck Surgery 147 (06) 1136-1141
• 5 Huart C, Rombaux P, Hummel T. 2013; Plasticity of the human olfactory system: the olfactory bulb. Molecules 18 (09) 11586-11600
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