Neonatologie Scan 2018; 07(02): 87-88
DOI: 10.1055/a-0584-0743
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Atmung
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Beatmung mit Volumengarantie: Zu geringe Atemzugvolumina erhöhen Atemarbeit

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Publication Date:
29 May 2018 (online)

Bei Frühgeborenen haben einige Arbeiten Vorteile der Beatmung mit Volumengarantie im Vergleich zur druckkontrollierten Beatmung gezeigt. Bei der Beatmung mit Volumengarantie wird ein vorab gewähltes Atemhubvolumen verabreicht und der dazu notwendige Beatmungsdruck so gering wie möglich gehalten. Damit konnte die Sterblichkeit reduziert werden, und Hypokarbien und Pneumothoraces wurden seltener beobachtet.

Fazit

Bei Frühgeborenen mit sich entwickelnder bronchopulmonaler Dysplasie kann eine Beatmung mit Volumengarantie die Atemarbeit der Kinder erhöhen, wenn das Volumen zu klein gewählt wird, so die Autoren. Diese vermehrte Arbeit wiederum könnte den Sauerstoffverbrauch erhöhen und mittelfristig das Wachstum beeinträchtigen. Optimal scheint demnach ein Volumen von 7 ml/kg, das müssten zukünftige Arbeiten aber bestätigen und darüber hinaus auch die langfristige Entwicklung der Kinder berücksichtigen.