Rhinoscleroma

Summary

Introduction: Rhinoscleroma is a chronic granulomatous infectious disease caused by the bacterium Klebsiella rhinoscleromatis. It affects the respiratory tract mucosa, most frequently in the nose. It is considered endemic to certain countries of Africa and Central America, but is rare in Brazil. Nasal involvement occurs in 3 phases: catarrhal, granulomatous, and sclerotic. Throughout its course, the disease presents nonspecific symptoms, making it difficult to diagnose. Diagnosis is established by culture or by anatomopathological observation of Mikulicz cells or Russell corpuscles. Treatment consists of long-term antibiotic therapy and, occasionally, surgery.

Objective: We report a case of rhinoscleroma in a young woman who complained of obstruction in both nostrils and persistent headache. Our intent is to enable otorhinolaryngologists to diagnose this rare disease, which presents with nonspecific symptoms that resemble numerous pathologies of the nasal region.

Resumo

Introdução: Rinoscleroma é uma doença infecciosa crônica do tipo granulomatosa causada pela bactéria Klebsiella rhinoscleromatis. Acomete a mucosa do trato respiratório, mais frequentemente o nariz. É considerada endêmica em determinadas regiões com África e América Central, porém é rara no Brasil. O acometimento nasal ocorre em 3 fases: catarral, granulomatosa e cicatricial. Em todo o seu curso a doença apresenta sintomatologia inespecífica, daí a dificuldade em ser diagnosticada. Seu diagnóstico é estabelecido através de cultura ou pelo encontro de células de Mikulicz ou corpúsculo de Russel no estudo anatomopatológico. O tratamento consiste em antibioticoterapia por longo período, associada ou não a cirurgia.

Objetivo: Este relato tem por objetivo ilustrar um caso de rinoscleroma em uma paciente jovem com queixa de obstrução nasal bilateral de longa data e cefaleia. O intuito é alertar os otorrinolaringologistas para o diagnóstico desta doença rara, que se apresenta com sintomas inespecíficos e semelhantes a inúmeras patologias que acometem a região nasal.

Keywords

rhinoscleroma - klebsiella infections - nasal acquired rhinoscleroma

Palavras-chave

rinoscleroma - infecções por klebsiella - deformidades adquiridas nasais

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