Summary
Introduction: A few patients with asymmetric palatine tonsils have lymphoma; but most lymphomas
in palatine tonsils evolve with tonsillar asymmetry.
Objective: To report the profile of patients and histopathological changes in patients submitted
to adenotonsillectomy/tonsillectomy with disproportional palatine tonsils.
Method: Retrospective study based on data analysis from the Pathologic Anatomy Service Database
and in the review of reports of patients submitted to adenotonsillectomy and tonsillectomy
with palatine tonsils asymmetry during the period from October 1999 through October
2009 at the Clinical Hospital (HC) of the Federal University of Paraná (UFPR).
Results: 50 patients took part, aged between 3 to 53 years old, mean age of 14.05 years. The
anatomopathological exam confirmed 48 patients (96%) with lymphoid hyperplasia and
2 cases of lymphoma (4%). These included men aged from 40 to 53 yeas with complaint
of unilateral increase of the tonsil, one of whom had other symptoms (asthenia and
weight loss). Upon physical examination: tonsils disproportion without involvement
of other organs or lymph nodes.
Conclusion: Our study is according to the literature as regards the fact the lymphomas are more
common in men, the patient is the first one to notice the increase in volume and the
asymmetry is larger than 2 degrees between palatine tonsils in cases of lymphoma.
Although it is rare, even in the presence of differences, there are chances for the
asymmetry to evolve to a malignant profile. The need for anatomopathological evaluation
of a part must be considered along with other clinical data that suggests a malignant
profile.
Resumo
Introdução: Poucos pacientes com amígdalas palatinas assimétricas apresentam linfoma, entretanto
a maioria dos linfomas em amígdalas palatinas cursam com assimetria amigdaliana.
Objetivo: Relatar o perfil dos pacientes e das alterações histopatológicas em pacientes submetidos
a adenoamigdalectomia/amigdalectomia com amígdalas palatinas desproporcionais.
Método: Estudo retrospectivo, baseado na análise de dados do Banco de Dados do Serviço de
Anatomia Patológica e na revisão dos prontuários de pacientes submetidos a adenoamigdalectomias
e amigdalectomias com assimetria de amígdalas palatinas durante o período de outubro
de 1999 a outubro de 2009 no Hospital de Clínicas (HC) da Universidade Federal do
Paraná (UFPR).
Resultados: Foram incluídos 50 pacientes, com idade entre 3 a 53 anos, idade média de 14,05 anos.
O exame anatomopatológico evidenciou 48 pacientes (96%) com hiperplasia linfoide e
2 casos de linfoma (4%). Estes eram homens de 40 e 53 anos com queixa de aumento unilateral
da amígdala, um deles apresentava outros sintomas (astenia e emagrecimento). Ao exame
físico: desproporção amigdaliana, sem envolvimento de outros órgãos ou linfonodos.
Conclusões: Nosso estudo concorda com a literatura quanto aos linfomas serem mais comuns em homens,
o paciente ser o primeiro a notificar o aumento de volume e a assimetria ser maior
que 2 graus entre as amígdalas palatinas em casos de linfoma. Embora raro, mesmo na
presença de disparidades, há chances da assimetria cursar com um quadro maligno. A
necessidade de avaliação anatomopatológica de uma peça deve ser considerada juntamente
a outros dados clínicos que sugiram um quadro maligno em vigência.
Keywords
palatine tonsil - tonsillitis - tonsil neoplasms - tonsillectomy
Palavras-chave
tonsila palatina - tonsilite - neoplasias tonsilares - tonsilectomia