ABSTRACT
Neurocysticercosis (NCC) is an endemic disease and important public health problem
in some areas of the World and epilepsy is the most common neurological manifestation.
Multiple intracranial lesions, commonly calcified, are seen on cranial computed tomography
(CT) in the chronic phase of the disease and considered one of the diagnostic criteria
of the diagnosis. Magnetic resonance imaging (MRI) is the test that better depicts
the different stages of the intracranial cysts but does not show clearly calcified
lesions. Cerebral cavernous malformations (CCM), also known as cerebral cavernomas,
are frequent vascular malformations of the brain, better demonstrated by MRI and have
also epilepsy as the main form of clinical presentation. When occurring in the familial
form, cerebral cavernomas typically present with multiple lesions throughout the brain
and, very often, with foci of calcifications in the lesions when submitted to the
CT imaging. In the countries, and geographic areas, where NCC is established as an
endemic health problem and neuroimaging screening is done by CT scan, it will be important
to consider the differential diagnosis between the two diseases due to the differences
in adequate management.
RESUMO
A neurocisticercose (NCC) é um importante problema endêmico de saúde pública em algumas
áreas do mundo, sendo epilepsia sua manifestação clínica mais comum. Múltiplas lesões
intracranianas, geralmente com calcificações visualizadas em tomografia computorizada
de crânio, são interpretadas como um dos critérios diagnósticos na fase crçnica da
doença. A ressonância magnética é o melhor teste de imagem para identificar a doença
em diferentes estágios de sua forma cística mas apresenta limitações para demonstrar
lesões calcificadas. Malformações cavernosas cerebrais, ou cavernomas, são malformações
vasculares comuns ao sistema nervoso e epilepsia é também a sua forma mais frequente
de apresentação. Na sua forma familiar cavernomas apresentam-se tipicamente com múltiplas
lesões encefálicas e, frequentemente, com focos de calcificações na TC. Em alguns
países, e determinadas regiões geográficas, onde neurocisticercose é endêmica, a neuroimagem
mais usada para diagnóstico é a TC de crânio. Nesse contexto torna-se importante estabelecer
bases para o diagnóstico diferencial entre as duas doenças, devido às diferentes formas
de acompanhamento e tratamento adequado.
neurocysticercosis - epilepsy - cavernomas - familial cerebral cavernous malformation
- computerized tomography - magnetic resonance
neurocisticercose - epilepsia - malformação cavernosa cerebral familiar - cavernoma
cerebral - tomografia computorizada - ressonância magnética
