Aktuelle Ernährungsmedizin 2008; 33 - A1_5
DOI: 10.1055/s-2008-1079398

Jahreszeitliche Schwankungen der Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentrationen bei Menschen mit Adipositas

B Schultes 1, 2, B Ernst 1, M Thurnheer 1, S Schmid 2, B Wilms 2
  • 1Interdisziplinäres Adipositaszentrum, Kantonsspital St. Gallen, CH-9400 Rorschach, Schweiz
  • 2Medizinische Klinik I, Universität Lübeck, Deutschland

Einleitung: Adipositas ist mit erniedrigten Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentrationen assoziiert, was im Allgemeinen auf eine vermehrte Speicherung des fettlöslichen Vitamins im Fettgewebe sowie eine verminderte Sonnenexposition adipöser Menschen zurückgeführt wird. In vorausgehenden Studien, welche die Prävalenz von Vitamin D Mangel bei adipösen Personen untersuchten, wurden die bekannten jahreszeitlichen Schwankungen in der Serumkonzentration des Vitamins meist nicht beachtet. In unserer Studie untersuchten wir die Frage, ob 1. trotz der mutmaßlich verminderten Sonnenexposition adipöser Menschen jahreszeitliche Schwankungen in der Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentration auch bei Personen mit stark ausgeprägter Adipositas nachweisbar sind und ob 2. diese saisonale Schwankungen einen wesentlichen Einfluss auf die Prävalenz des Vitamin D Mangels haben.

Methode: Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentrationen wurden über einen Zeitraum von etwa 2 Jahren bei 248 adipösen Patienten (BMI Mittelwert±SD: 44.1±6.7kg/m2) gemessen. Eine Serum Konzentration <25 nmol/l wurde als schwerer Mangel definiert. Die Fettmasse (FM) der untersuchten Personen wurde mittels Bioelektrischer Impedanz Analyse ermittelt.

Ergebnisse: Die gemessenen Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentrationen sanken mit steigendem BMI und FM (beide P<0.001). Es fanden sich ausgeprägte Schwankungen in den Vitaminkonzentrationen in Abhängigkeit von der Jahreszeit (P<0.001), welche durch das Ausmaß der Adipositas nicht beeinflusst wurden (P>0.15). Die Prävalenz des Vitamin D Mangels war während der Wintermonate 3.8-fach höher als während der Sommermonate (91.2% vs. 24.3%; P<0.001).

Schlussfolgerung: Auch bei Menschen mit ausgeprägter Adipositas sind ausgeprägte jahreszeitliche Schwankungen in den Serum 25-OH Vitamin D3 Konzentrationen nachweisbar. Diese Jahreszeit-abhängigen Schwankungen sollten sowohl im Rahmen von Studien als auch im klinischen Alltag unbedingt berücksichtigt werden.