Welche Faktoren beeinflussen das Stillverhalten von Müttern sehr kleiner Frühgeborener?

Einleitung: Obwohl die Vorteile einer Ernährung mit Muttermilch gegenüber Formula eindeutig belegt sind, ist die Stillrate bei Müttern von Frühgeborenen relativ nieder. Ziel der vorliegenden Studie war es, Parameter zu identifizieren, die das Stillverhalten von Müttern Frühgeborener beeinflussen. Patienten und Methoden: Retrospektiv wurden alle Patienten mit einem Geburtsgewicht<1500g, die zwischen 01.01.2000 und 31.12.2005 an der neonatologischen Abteilung der Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde behandelt und nicht vorzeitig transferiert wurden, entsprechend ihrer Ernährung zum Zeitpunkt der Entlassung in zwei Gruppen eingeteilt. Folgende Parameter wurden untersucht: Parität, Einlings- vs. Mehrlingsschwangerschaft, Gestationsalter, Geburtsgewicht, Geschlecht, schwere Komplikationen und Aufenthaltsdauer. Ergebnis: Von den 239 in die Studie eingeschlossenen Patienten wurden zum Zeitpunkt der Entlassung 142(60%) zumindest teilweise mit Muttermilch ernährt, 97(40%) erhielten ausschließlich Formulanahrung. Von allen untersuchten Parametern korrelierte einzig die Aufenthaltsdauer signifikant mit der Ernährung zum Zeitpunkt der Entlassung (p=0,006). Je länger die Kinder im Krankenhaus waren, desto eher waren sie bei Entlassung mit Formula ernährt. In der Untergruppe der Kinder mit schweren Komplikationen ergab sich eine signifikante Korrelation mit den Parametern: Parität (p=0,002), Einlings- vs. Mehrlingsschwangerschaft (p=0,009), Geburtsgewicht (p=0,03) und Aufenthaltsdauer (p=0,007). Diskussion: Die vorliegende Studie zeigt eindeutig, dass die Muttermilchernährung von Frühgeborenen mit der Dauer des Krankenhausaufenthaltes signifikant abnimmt. Eine intensivere Stillberatung während des gesamten stationären Aufenthaltes wäre daher dringend notwendig.