Schwer verlaufender Pemphigus foliaceus mit massiver sekundärer Herpes simplex-Superinfektion

Zusammenfassung

Wir präsentieren einen Patienten mit prolongiertem und therapierefraktärem Pemphigus foliaceus trotz adäquater immunsuppressiver Medikation. Komplizierend trat eine Herpes simplex-Superinfektion mit beidseitiger Keratitis herpetica sowie Streptokokkenbakteriämie bei bakterieller Superinfektion auf. Im weiteren Verlauf erlitt der Patient eine ausgedehnte tiefe Unterschenkelthrombose und Lungenembolie. Diese Kasuistik belegt beispielhaft das hohe Risikopotenzial schwer betroffener Pemphiguspatienten, die durch die immunsuppressive Medikation und konsekutive Erkrankungen zusätzlich zu ihrer Grunderkrankung gefährdet sind.

Abstract

We present a patient with prolonged and therapeutically resistant pemphigus foliaceus despite appropriate immunosuppressive treatment. As a severe and life-threatening complication, the patient acquired a herpes simplex superinfection with bilateral keratitis herpetica as well as bacteriemia following streptococcus pyogenes superinfection. After disease control, extensive thrombosis and pulmonary embolism occurred which may be partially caused by the prednisolone therapy. This case demonstrates the high risk potential of patients with pemphigus foliaceus.

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