Die Accelerometer-basierte Messung der körperlichen Aktivität bei Patienten mit COPD – Wieviele Tage sind notwendig?

Hintergrund: Die körperliche Aktivität ist ein klinisch wichtiger Parameter der Morbidität und Mortalität bei Patienten mit chronisch obstruktiver Bronchitis und Lungenemphysem (COPD). Es ist bisher nicht hinreichend untersucht, welcher Zeitraum für eine zuverlässige Messung der körperlichen Aktivität notwendig ist.

Material und Methoden: Bei 164 Patienten mit COPD (GOLD Stadium I – IV; mittleres FEV₁: 56% vom Soll, mittleres Alter: 64 Jahre) wurde die körperliche Aktivität mit einem Multisensorarmband (SenseWear, Bodymedia Inc., USA) über 5 Tage (3 Werktage, 1 Samstag, 1 Sonntag) gemessen. Aktivitätsparameter dieses Accelerometers sind tägliche Schrittzahl (SZ) und Minuten moderater Aktivität (MMA; Aktivitätsbereich über 3 metabolischen Äquivalenten). Es wurde jede mögliche Kombination aus 2, 3 und 4 Tagen gebildet und der Intraklassenkorrelationskoeffizient (ICC) als Reliabilitätsmaß errechnet. Ein ICC >0,80 wird in der Accelerometerforschung als eine gute Reliabilität angesehen.

Ergebnisse: An den Sonntagen ist die körperliche Aktivität bei Patienten GOLD Stadium I – III signifikant geringer verglichen mit Werk- und Samstagen, während im GOLD Stadium IV keine signifikanten Unterschiede zwischen den Tagen bestehen. Für einen ICC >0,80 der SZ sind in GOLD IV 3 Tage, in GOLD III 3 Tage, in GOLD II 3 Tage und in GOLD I 4 Tage notwendig. Für einen ICC >0,80 der MMA sind in GOLD IV 2 Tage, in GOLD III 4 Tage, in GOLD II 4 Tage und in GOLD I 5 Tage notwendig.

Schlussfolgerung: Die Reliabilität der Messung der körperlichen Aktivität bei Patienten mit COPD ist abhängig vom Schweregrad der Erkrankung. Um die körperliche Aktivität einer Woche zuverlässig einschätzen zu können, ist abhängig vom Messparameter bei Patienten im GOLD Stadium IV eine Messung an mindestens 2 Tagen erforderlich, während im GOLD Stadium I eine Messung an mindestens 5 Tagen notwendig ist.

Unterstützt durch AstraZeneca Deutschland