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Dtsch Med Wochenschr 1985; 110(12): 462-468
DOI: 10.1055/s-2008-1068847
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Besondere gastrointestinale Manifestationen einer generalisierten Zytomegalievirus-Infektion bei einem Patienten mit erworbenem Immundefektsyndrom

Special gastro-intestinal manifestations of generalized cytomegalovirus infection in a patient with acquired immune deficiency syndromeA. Krämer, K. Petersen, B. Schmidt, H. Menge, U. Gross, E. O. Riecken
  • Medizinische Klinik mit Schwerpunkt Gastroenterologie (Leiter: Prof. Dr. E. O. Riecken), Institut für Pathologie (Leiter: Prof. Dr. H. Stein) und Augenklinik (Leiter: Prof. Dr. H. Witschel), Klinikum Steglitz der Freien Universität Berlin
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Publication Date:
25 March 2008 (online)

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Zusammenfassung

Bei einem Patienten mit erworbenem Immundefektsyndrom (AIDS) beherrschte eine schwere Zytomegalievirus-(CMV-)Infektion mit Manifestationen am Gastrointestinaltrakt und an der Retina das klinische Bild. Die gastrointestinale Symptomatik - Durchfälle und rezidivierendes Erbrechen - fand autoptisch in einer Zerstörung der Tunica muscularis des Digestionstraktes ihr Korrelat. Die CMV-Retinitis führte zu fast vollständigem Visusverlust; dies war die Folge einer weitgehenden Zerstörung der Retina. Außer der generalisierten CMV-Infektion und einem disseminierten Kaposi-Sarkom, das sich ebenfalls am Gastrointestinaltrakt manifestierte und dort vergleichsweise diskrete pathologisch-anatomische Veränderungen verursachte, war bei der Autopsie noch ein malignes Lymphom des Gehirns vorhanden.

Abstract

In a patient with AIDS, severe cytomegalovirus (CMV) infection dominated with gastro-intestinal and retinal involvement. The gastro-intestinal signs - diarrhoea and recurrent vomiting - correlated with the destruction of the tunica muscularis of the digestive tract seen at post-mortem. The CMV retinitis caused an almost complete loss of sight, the consequence of extensive destruction of the retina. In addition to the generalized CMV infection and disseminated Kaposi's sarcoma, which also involved the gastro-intestinal tract and caused discrete histopathological changes, post-mortem examination revealed a malignant lymphoma of the brain.

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