Benzodiazepine und Barbiturate bei chronischen Alkoholikern und Opiatabhängigen: Eine epidemiologische Studie an stationär aufgenommenen Suchtkranken^*

Zusammenfassung

In einer prospektiven Erhebung an 282 chronischen Alkoholikern und 67 Opiatabhängigen wurden bei der Aufnahme in einer Fachabteilung eines Psychiatrischen Krankenhauses Einnahmehäufigkeit und Mißbrauchsmuster von psychotropen Arzneimitteln mittels Befragung und Urinanalyse bestimmt. 20,2 % der Alkoholiker und 44,8 % der Opiatabhängigen gaben an, psychotrope Arzneimittel vor der Aufnahme eingenommen zu haben, wobei Frauen in beiden Suchtgruppen signifikant häufiger solche Arzneimittel nannten als Männer. Unter zusätzlicher Berücksichtigung der Urinnachweise hatten 25,5 % der Alkoholiker und 31,3 % der Opiatabhängigen Benzodiazepine vor der Aufnahme in der Klinik eingenommen; von immerhin 41,8 % der Opiatabhängigen wurden Barbiturate entweder angegeben oder nachgewiesen. Dabei neigen 5 % aller Alkoholiker zu einer Hochdosierung von Benzodiazepinen. Damit steht die Praxis der ambulanten Behandlung von Suchtkranken in deutlichem Gegensatz zu anerkannten Expertenempfehlungen. Sie ist ferner Anlaß, auch die klinische Diagnostik und Therapie zu verbessern.

Abstract

In a prospective study of 282 chronic alcoholics and 67 opiate addicts, frequency and pattern of drug intake were determined by questioning and urinalysis on admission to a special unit of a psychiatric hospital. 20.2 % of alcoholics and 44.8 % of opiate addicts stated that they had taken psychotropic drugs before admission, women in both groups naming such drugs significantly more frequently than men. But taking into account results of urinalysis, 25.5 % of alcoholics and 31.3 % of opiate addicts were found to have taken benzodiazepines before hospital admission. 41.8 % of opiate addicts either stated or were found to have taken barbiturates. High dosages of benzodiazepines were found in those alcoholics who had mentioned taking them. Thus in practice the treatment of addicts differs markedly from recommendations made by well-known experts. There is also a need to improve the clinical diagnosis and treatment of addicts.