Ankylosierende Hyperostose der Sternoklavikulargelenke

Zusammenfassung

Die seltene ankylosierende Hyperostose der Sternoklavikulargelenke kann als Vollbild einer chronischen seronegativen Enthesopathie verstanden werden, die sich am Kapselbandapparat der Sternoklavikulargelenke abspielt. Ätiologisch unklare Erosionen der Insertionen führen zu reparativen Ossifikationen. Der Verlauf ist symptomarm und protrahiert. Gelingt es nicht, ihn im Anfangsstadium mit antiphlogistischen Medikamenten aufzuhalten, kommt es zu zunehmendem Funktionsverlust der Sternoklavikulargelenke. Bei einer 66jährigen Patientin, die seit 33 Jahren an dieser Erkrankung leidet und in großen Abständen erhebliche Schmerzen hatte, ergab die Elektromyographie einige Jahre nach der bioptischen Untersuchung Hinweise auf eine leichte Irritation der Wurzeln von C 7 und C 8. Bei dem Funktionsverlust der Sternoklavikulargelenke sind die Akromioklavikulargelenke luxiert. Eine spezifische medikamentöse oder operative Therapie wurde bislang nicht nötig.

Abstract

The rarely occurring ankylosing hyperostosis of the sternoclavicular joints can be taken as a paradigm of chronic seronegative inflammation of tendinous insertion involving the capsular apparatus of the sternoclavicular joints. Etiologically uncertain erosions of the insertion leed to reparative ossifications. There are few symptoms but the course is protracted. If the condition cannot be arrested by anti-inflammatory drugs in its initial stages, there develops a progressive loss of sternoclavicular joint function. The case is described of a 66-year-old woman who has had the condition for 33 years. At wide intervals she has had severe pain. Electromyography a few years after biopsy gave an indication of mild irritation of the roots C 7 and C 8. Resulting from loss of function of the sternoclavicular joint the acromioclavicular joint was dislocated. No specific drug or surgical treatment has so far been necessary.