Eur J Pediatr Surg 1981; 32(4): 328-336
DOI: 10.1055/s-2008-1063280
Originalarbeiten

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

The Production of Anomalous Pancreaticobiliary Ductal Union in Canine Models

H.  Ohkawa1 , S.  Sawaguchi1 , Y.  Yamazaki1 , M.  Sakaniwa1 , A.  Ishikawa2
  • 1Department of Pediatric Surgery, The University of Tsukuba, Ib«rakiken 305, Japan
  • 2Department of Surgery, The University of Tsukuba, Ib«rakiken 305, Japan
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Publication Date:
25 March 2008 (online)

Abstract

For the purpose of resolving the mechanism of the ill-effect of refluxed pancreatic juice, due to the anomalous pancreaticobiliary ductal union, canine models were produced. Mongrel adult dogs and puppies were used. Pancreatico-cholecystostomy was performed on 5 adult dogs and 5 puppies. Pancreatico-choledochostomy was performed on 10 adult dogs and 5 puppies. In both procedures, the cylindrical dilatation of the choledochus resulted. The pathological changes in the choledochus were very similar to the cylindrical choledochal dilatation in the human. Elastic fibers diminished universally and in some cases they vanished completely. The changes in the papilla of the bile duct were very slight.

There were no cases with hardened papilla. The pathological changes were greater in the pancreatico-cholecystostomy.

Enzymatic analysis of pancreatic juice in bile was very important in explaining the etiology. Amylase was proven to be very high throughout the cases, over 10,000 IU/1 by enzymatic assay. Trypsin and elastase were proven to be activated in pancreatico-cholecystostomy, naturally assuming the existence of enterokinase. They were also proved to be activated in the pancreatico-choledochostomy, without the existence of enterokinase. Though the mechanism was not clear, the activated proteases were the actual cause of the ill effect in this anomaly.

Thus we have succeeded in producing the ideal animal models of the reflux of pancreatic juice into the bile duct in adult dogs and puppies.

Zusammenfassung

Um die Wirkung des Pankreassaftrefluxes, der durch eine Anomalie in der Vereinigung des Ductus pancreaticus und des Ductus choledochus zustande kommt, zu ergründen, wurden Modellversuche am Hund vorgenommen. Ausgewachsene und junge Bastardhunde wurden benutzt. Bei 5 ausgewachsenen und 5 jungen Hunden wurde eine Pankreatico-Cholezystostomie vorgenommen.

Bei beiden Verfahren kam eine zylindrische Dilatation des Ductus choledochus zustande. Die pathologischen Veränderungen in der Choledochuswand waren den Veränderungen, wie sie bei der zylindrischen Erweiterung des Ductus choledochus des Menschen gefunden werden, sehr ähnlich. Die elastischen Fasern waren allgemein verringert, in einigen Fällen waren sie vollständig verschwunden. Die Veränderungen an der Papille waren sehr geringfügig. In keinem Fall fand sich eine verhärtete Papille. Die pathologischen Veränderungen waren bei den Fällen mit Pankreatico-Cholezystostomie ausgeprägter.

Die Enzymanalyse des in die Galle übergetretenen Pankrcassaftes war wichtig, um die Ätiologie der Veränderungen zu erklären. Die Amylase war mit über 10 000 IU/1 in allen Fällen sehr hoch. Trypsin und Elastase wurden bei der Pankreatico-Cholezystostomie vermutlich durch die Anwesenheit von Enterokinase aktiviert. Sie wurden gleichfalls bei der Pankreatico-Choledochostomie ohne Vorhandensein von Enterokinase aktiviert. Obwohl der Mechanismus nicht klar ist, waren die aktivierten Proteasen die wesentliche Ursache des krankheitsauslösenden Effektes dieser Anomalie.

Auf diese Weise haben wir ideale Tierversuchs-Modelle gewonnen, um die Wirkung des Pankreassaftrefluxes in die Gallengänge beim ausgewachsenen und jungen Hund zu untersuchen.

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