Prädiktoren für die Compliance in der kieferorthopädischen Behandlung

Zusammenfassung

Ziel: Vor dem Hintergrund der Patientencompliance als ein äußerst bedeutsamer Faktor für den Erfolg einer kieferorthopädischen Behandlung war es das Ziel, intrapersonelle und interpersonelle Faktoren zu ermitteln, welche die Compliance vorhersagen lassen.

Methodik: Über einen standardisierten Fragebogen wurde der Attributionsstil von 58 jugendlichen Patienten erfasst und mit einem eigenen Fragebogen Einstellungen zur kieferorthopädischen Behandlung, zum Arzt-Patienten-Verhältnis, sowie zum Trage- und Kontrollverhalten ermittelt. Der eigene Fragebogen wurde vom Patienten und vom Behandler beantwortet. Die Compliance wurde vom Behandler anhand folgender gängiger Compliance-Indikatoren angegeben: Trageverhalten, Mundhygiene und Termineinhaltung.

Ergebnisse: Die Compliance korrelierte signifikant mit dem internalen Attributionsstil, nicht aber mit dem von den Patienten angegebenen Trageverhalten. Der interpersonelle Vergleich zeigte mangelnde Kenntnisse des Behandlers über den Tagesablauf und die damit verbundenen Tragemöglichkeiten des Patienten.

Schlussfolgerung: Die Fragebogenantworten lassen darauf schließen, dass die Einschätzung der Compliance ein subjektives Konstrukt des Behandlers darstellt, welches eher sozial-emo-tionale Inhalte aufweist und nicht mit den Aussagen der Patienten zum Trageverhalten übereinstimmt, wohl aber mit einer positiven Einstellung der Patienten zur selbstständigen Verantwortlichkeit.

Abstract

Objective: Having established the importance of compliance as a significant factor of a successful orthodontic treatment, the aim of the present study was to evaluate intrapersonal and interpersonal factors which could help predict patient compliance.

Methods: The attributional style of 58 patients was assessed by a standardised questionnaire. An individual questionnaire was designed to determine attitudes concerning orthodontic treatment, the doctor-patient relationship, the wearing behaviour and control behaviour. The questionnaire was answered by the patient and by the orthodontist. The compliance was evaluated by the orthodontist on the basis of commonly used indicators for compliance: wearing time, oral hygiene and reliability of keeping the appointments.

Results: The results showed a significant correlation between the compliance and the attributional style of the patients in positive situations, but not between the compliance and the wearing behaviour estimated by the patient. The interpersonal comparison revealed a lack of knowledge on the part of the orthodontist about the patients’ daily activities and their ability to correctly wear their appliances.

Conclusion: The questionnaire answers show compliance to be a subjective construct of the orthodontist demonstrating mostly social-emotional matters. There is no consistency with compliance and the patients’ statement concerning their wearing behaviour but with a positive attitude on the part of the patients demonstrating independent responsibility.

Schlüsselwörter

Compliance - Arzt-Patient-Verhältnis - kieferorthopädischen Behandlung - Attributionsstil

Key words

compliance - doctor-patient relationship - orthodontic treatment - attributional style

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