Veränderungen funktioneller Lungenparameter bei Kranken mit Bronchialasthma nach Klimatotherapie am Meer im Kurort Varna

Zusammenfassung

Im Seekurort Varna, Bulgarien, wurden 20 Kranke mit Bronchialasthma in Remission klimatologisch behandelt. 2 Kranke hatten eine atopische, 16 eine infektiös-allergische und 2 eine gemischte Form des Bronchialasthmas. Die 23tägige klimatologische Behandlung schloß Sonnen- und Luftprozeduren, Baden im Meer, Atmungsgymnastik und Terraingehen bei einer individuellen Dosierung ein.

Die Bewertung der Behandlungsergebnisse wurde nach den Veränderungen der klinischen Symptomatik sowie den statischen und dynamischen pulmonalen Volumina, Débite und Zeiten durchgeführt. Bei 93 % der Kranken wurde eine klinische Besserung beobachtet. Die untersuchten funktionellen Lungenparameter zeigten die folgenden Veränderungen nach Abschluß der Behandlung: VK - eine mittlere Erhöung um 240 cm³, FEV₁ - eine mittlere Erhöhung um 510 cm³ und Index nach Tiffeneau - eine Erhöhung um 7,56%. Die höchsten und die maximale Exspirationsdebite waren bei allen Kranken erhöht; MED₂₅ - durchschnittlich um 0,57 1/s und MED₅₀ - um 1,52 1/s (p < 0,05 für die beiden Parameter). MED_{75 - 85} und MED_{25 - 73} zeigten eine signifikante Erhöhung (p < 0,05) und MED₇₅ - eine Erhöhungstendenz. Die untersuchten pulmonalen Zeiten TC_2/5 und MTT (mead transite time) zeigten nach der Behandlung eine statistisch signifikante Herabsetzung.

Diskutiert werden die Mechanismen dieser ausgeprägten Besserung der pulmonalen Funktion.

Summary

In the seaside resort of Varna, Bulgaria, 20 patients with remittent bronchial asthma were subjected to climatotherapy. Two patients suffered from atopic, 16 from infectious-allergic and two from a mixed type of bronchial asthma. Climatotherapy over 23 days included solar and aerotherapy, bathing in the sea, respiratory exercises and terrain treatment at individual dosages.

Therapeutic effects were evaluated according to changes in clinical symptoms and static as well as dynamic pulmonary volumes, debits and periods. Clinical improvement was observed in 93 % of the patients. After completion of therapy, the functional lung parameters showed the following changes: VK - a mean increase by 240 cm³, FEV₁ - a mean increase by 510 cm³, and Tiffeneau's index was 7.56% increased. The maximal expiratory debits were increased in all patients: MED₂₅ by 0.57 l/s on an average and MED₅₀ by 1.52 l/s (p < 0.05 for both parameters). There was an increase of statistical significance (p < 0.05) in MED_{75 - 85} and MED_{25 - 73} and in tendency in MED₇₅. The pulmonary periods studied - TC_2/5 and MTT (mean transit time) - reflected decreases of statistical significance after therapy.

The mechanisms of this marked improvement in pulmonary function are discussed.

Schlüsselwörter

Asthma bronchiale - Thalassothérapie