Vitamin-D₃-Spiegel und weitere Knochenstoffwechselparameter im Serum von Patienten mit beginnender Osteoporose nach Heliotherapie (Sonnenbestrahlung) und künstlicher UV-B-Strahlung

Summary

The application of artificial UVB radiation and heliotherapy gain increasing importance again concerning the prevention and therapy of osteoporosis. The reduction of bone density and structure is caused among other things by the lack of sunlight, which also produces a vitamin D₃ deficit.

In a special climate cure treatment (in 800 m above sea level) patients with beginning osteoporosis without fractures of vertebral bodies were exposed to heliotherapy (e.g. sunlight), to artificial UVB radiation as well as to a combination of artificial radiation and heliotherapy. Vitamin D₃ and calcium levels as well as osteocalcin, parathormone and calcitonin concentrations were compared to the results of the control group.

After a 3-week therapy, a significant increase of the vitamin D₃ levels of all groups was obvious, but onlythe values between the heliotherapy and the control groups did not differ significantly. The vitamin ₃ values indicated significant changes for the group with only artificial and the group with combined artificial UVB radiation and heliotherapy.

The decrease of calcium is proved in case of artificial and solar radiation. This group demonstrated a slight increase of calcitonin. All other blood parameters did not show any significant changes. The study shows that in highlands not heliotherapy alone but only the combination of solar radiation and artificial UVB can obtain a physiological effect, e.g. the increase of vitamin D₃ and calcitonin and the decrease of calcium in serum.

The results demonstrate the influence of sunlight resp. artificial UVB radiation, especially in case of the prevention of osteoporosis.

Zusammenfassung

Der Einsatz von künstlicher UV-B-Bestrahlung und Heliotherapie gewinnt bei der Prävention und Therapie der Osteoporose wieder zunehmend an Bedeutung. Die Abnahme der Knochendichte und -struktur wird u. a. durch Sonnenmangel und durch das daraus resultierende Vitamin-₃-Defizit verstärkt.

Während einer speziellen Klimakur in einem Kurort, der in 800 m Höhe liegt, wurden Patienten mit „beginnender Osteoporose ohne Frakturen der Wirbelkörper” einer Heliotherapie (d.h. natürlicher Sonnenbestrahlung), künstlicher UV-B-Bestrahlung und einer Kombination aus künstlicher und natürlicher Bestrahlung unterzogen. Die Vitamin-₃-und Kalziumspiegel sowie die Osteokalzin-, Parathormon-und Kalzitoninkonzentrationen im Serum wurden mit denen einer Kontrollgruppe verglichen.

Nach der 3wöchigen Kur zeigte sich ein signifikanter Anstieg der Vitamin-₃-Spiegel aller Gruppen; allerdings erreichte die Zunahme der Werte der Heliotherapiegruppe die Signifikanzgrenze zur Kontrolle nicht. Dagegen ist der Unterschied für diejenigen Patienten, welche sich nur künstlicher Strahlung sowie kombiniert natürlicher Heliotherapie und künstlicher UV-B-Strahlung unterzogen, signifikant. Ein Abfall des Kalziumspiegels konnte gesichert werden, wenn die Patienten einer Kombination von künstlicher und natürlicher Bestrahlung ausgesetzt wurden. Bei dieser Gruppe zeigte sich auch eine geringfügige Zunahme des Kalzitonins. Die übrigen Parameter wiesen keine signifikanten Veränderungen auf.

Die Studie zeigt, dass unter den Strahlungsbedingungen im Mittelgebirge zwar nicht mit Heliotherapie allein, jedoch in Kombination mit künstlicher UV-B-Strahlung ein physiologischer Effekt erzielt werden kann, der sich in einem Anstieg des Vitamin-₃-Spiegels, verbunden mit einem gleichzeitigen Abfall des Kalziumgehaltes und einer leichten Zunahme der Kalzitoninkonzentration im Serum, zeigt.

Die Ergebnisse demonstrieren den gesundheitsfördernden Einfluß der Sonne und künstlicher UV-B-Strahlung in der Prävention der Osteoporoseerkrankung.

Osteoporosis - artificial UVB radiation - heliotherapy - Vitamin D₃ synthesis - bone metabolism

Osteoporose - UV-B-Bestrahlung - Heliotherapie - Vitamin-₃-Synthese - Knochenstoffwechsel