Evozierte Potentiale unter intrathekaler und systemischer Kortikosteroid-Therapie bei Multipler Sklerose

Summary

46 MS-patients were treated by systemic or intrathecal administration of steroids. Before and three weeks after the beginning of the treatment, we measured the latencies of visual and somatosensory evoked potentials and examined clinically according to the Expanded Disability Status Scale (EDSS) (16). Only one patient showed significant changes in VEP latencies, SEP showed equivalent results before and after therapy (Fig. 1, 2, Table 2). In contrast, in 24 out of 46 patients the clinical examination revealed a change in EDSS (Fig. 3). As a consequence visual and somatosensory evoked potentials can not be regarded as adequate tools for the short-term assessment in therapeutic trials.

Zusammenfassung

Vor und drei Wochen nach Beginn einer systemischen oder intrathekalen Steroid-Therapie wurden bei 46 Patienten mit der sicheren Diagnose einer Multiplen Sklerose die visuell und somatosensorisch evozierten Potentiale abgeleitet und gleichzeitig der Behinderungsgrad nach Kurtzke (16) bestimmt. Die VEP änderten sich unter der Therapie nur bei einer Patientin, die SEP nie. Der klinische Befund zeigte hingegen bei 24 von 46 Patienten eine Änderung. Hieraus ergibt sich, daß die SEP bei systemischer und auch bei intrathekaler Kortikoidapplikation wenig zur kurzfristigen Therapiekontrolle beitragen können. Dies gilt auch für die VEP, sofern es sich nicht um Patienten mit akuter Retrobulbärneuritis handelt.

Key words

Multiple sclerosis - Evoked potentials - Steroids - Intrathecal treatment