Die Abhängigkeit schneller willkürlicher Kontraktionen von der Tremorphase beim Parkinsonismus

Summary

Parkinsonian patients sometimes have problems to produce really fast motor responses. Often, these are significantly delayed in comparison to those of normal controls. In patients with tremor-at-rest, this delay might be induced by some attraction of the movement execution to the tremor oscillator, according to a hypothesis of Hallet et al. (1977). This study now examined the phase relationship between the on-going tremor and the onset of fast voluntary contractions in Parkinson's disease (PD), quantitatively. Five patients with prominent tremor-at-rest performed rapid isometric index finger abductions under self paced (SP) and reaction time (RT) conditions, and force and surface EMG signals from the FD1 muscle were analyzed. In both conditions the SP and the RT, data showed that the onset of the contraction mostly occurs during the descending phase of the tremor oscillation and, accordingly, the phasic EMG burst synchronuously with the tremor bursts confirming the above mentioned hypothesis.

Zusammenfassung

In der Literatur finden sich Hinweise, daß die Initiierung von Willkürbewegungen beim Parkinsonismus synchron zum Tremor erfolgt. Wir überprüften diese Hypothese durch quantitative Untersuchungen der zeitlichen Beziehung des Einsatzpunktes willkürlicher Kontraktionen zum jeweiligen Tremorzyklus bei fünf Parkinson-Patienten mit Ruhetremor. Es wurden schnelle isometrische Abduktionen des Zeigefingers ausgeführt. Die Analyse der registrierten Kraft- und EMG-Signale (M. interosseus dorsalis I) ergab, daß der Beginn der willkürlichen Kontraktion in der Regel während der fallenden Flanke der Tremorschwingung erfolgt. Analog fiel die zugehörige erste phasische Entladung im EMG in den Zeitbereich der zu erwartenden Tremorentladung. Unsere Ergebnisse zeigen, daß Willkürbewegungen bei Parkinson-Patienten nicht unabhängig vom Tremor initiiert werden, und weisen damit auf eine systematische Phasenbeziehung zwischen Tremor und Kontraktionsbeginn hin.

Key words

Force tremor - Synchronization - Voluntary contraction - Reaction time - Phase relationship