Klinische Neurophysiologie 1996; 27(2): 76-79
DOI: 10.1055/s-2008-1060194
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Polygraphische Frequenzanalyse des Tremors: Zur pathophysiologischen und differentialdiagnostischen Bedeutung von Frequenz-Disparitäten

Polygraphic analysis of tremor: the impact of disparities of tremor frequencies for the pathophysiology and differential diagnosis of tremorJ. Spiegell1, 2 , E. Frühauf2 , W. Fogel2 , H.-M. Meinck2
  • 1Institut für Physiologie und Pathophysiologie der Universität Mainz und
  • 2Sektion Klinische Neurophysiologie der Neurologischen Klinik der Universität Heidelberg
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Publication Date:
18 March 2008 (online)

Summary

Tremor was electromyographically recorded simultaneously from up to 5 limb muscles in a total of 58 patients (28 patients with Parkinson's disease, 11 with cerebellar tremor, 10 with essential tremor, 5 with psychogenic tremor, 4 with enhanced physiological tremor). Identical tremor frequencies (ΔHz less than 0.2) in antagonistic pairs of muscles were found in 51 of 56 patients, in proximum versus distant muscles of one limb in 36 of 48 patients, in bilateral arm or leg muscles on both sides in 3 of 26 patients and in arm and leg muscles on either side in 1 of 11 patients with organic tremors. Three patients with psychogenic tremor had identical tremor frequencies in homonymous muscles on both sides. These results suggest that the incidence of tremor frequency disparities increases with the degree of functional independence of the trembling muscles in organic tremors. There was no obvious association between the tremor frequency and the reflex path length. These findings point to a somatotopical organization of the tremor generating structures.

Zusammenfassung

Bei insgesamt 58 Patienten (28 mit Parkinsontremor, elf mit zerebellärem, zehn mit essentiellem, fünf mit psychogenem und vier mit aktiviertem physiologischen Tremor) wurde elektromyographisch die Tremoraktivität von bis zu fünf Extremitätenmuskeln simultan abgeleitet. Identische Tremorfrequenzen (ΔHz unter 0,2/s) fanden sich in antagonistischen Muskelpaaren bei 51 von 56 Patienten, in proximalen versus distalen Muskeln einer Extremität bei 36 von 48, in homonymen Muskeln beider Körperseiten bei drei von 26 und in homolateralen Arm- und Beinmuskeln bei einem von elf Patienten mit organischem Tremor. Drei Patienten mit psychogenem Tremor hatten identische Frequenzen in bilateralhomonymen Muskeln. Die Ergebnisse zeigen, daß - mit zunehmender funktioneller Unabhängigkeit der Muskeln voneinander - das Auftreten unterschiedlicher Frequenzen beim organischen Tremor zunimmt. Zwischen Tremorfrequenz und Reflexbogenlänge besteht kein offensichtlicher Zusammenhang. Die Ergebnisse lassen auf einen somatotopischen Aufbau der Tremorgenerierenden Strukturen schließen.

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