Aspects on the Treatment of Omphalocele and Gastroschisis
Twenty Years' Clinical Experience

Abstract

Sixtyone patients with abdominal wall defects (omphalocele 37; gastroschisis 24) were treated during a twenty-year period according to different therapeutical principles. An analysis showed that good results were obtained by means of primary radical closure, large lesions included. The silo-technique appeared to be less successful. The use of central vessels for infusion probably contributed to a negative outcome, while total parenteral nutrition (in peripheral veins) and postoperative assisted ventilation had positive effects. With the exception of the antenatal type of gastroschisis, our experience indicates that the vast majority of cases with omphalocele or gastroschisis can be successfully treated by means of radical primary repair.

Zusammenfassung

61 Patienten mit Bauchdeckendefekten (37 Omphalozelen, 24 Gastroschisis-Fälle) wurden im Laufe eines Zeitraumes von 20 Jahren nach verschiedenen Prinzipien behandelt. Eine Analyse zeigt, daß mit dem primären, radikalen Verschluß gute Resultate erzielt wurden, auch bei den ausgedehnten Defekten. Die Silastic-Technik schien weniger erfolgreich zu sein. Die Benutzung zentraler Venen zur Infusion trug wahrscheinlich zum negativen Ausgang bei, während sich die totale parenterale Ernährung (in periphere Venen) und die postoperativ assistierte Beatmung positiv auswirkten. Mit Ausnahme des antenatalen Typs der Gastroschisis zeigt unsere Erfahrung, daß die große Mehrzahl der Fälle von Omphalozele und Gastroschisis mit radikalem primären Bauchdekkenverschluß erfolgreich behandelt werden kann.

Key words

Omphalocele - Gastroschisis - Twenty years clinical experience

Schlüsselwörter

Omphalozele - Gastroschisis - 20 Jahre klinische Erfahrung