Consumption Coagulopathy After Severe Head Injury in Children

Abstract

Cases of three Infants and 3 children with clinically manifest generalized bleeding due to a consumption coagulopathy disorder (CC) after severe head injury are described. Despite invasive neurointensive care for normalization of intracranial pressure and coagulation factor replacement therapy, all patients died due to severe brain swelling with uncal and brainstem herniation. Abnormal bleeding in a comatose, headinjured patient with laboratory finding compatible with CC appears to be an expression of a very severe injury with poor prognosis.

Zusammenfassung

Drei Säuglinge und 3 Kinder werden beschrieben, bei denen nach schwerem Schädelhirntrauma eine abnorme Blutungsneigung und Verbrauchskoagulopathie festgestellt wurden. Trotz aggressiver Neurointensivbehandlung zur Normalisierung des intrakraniellen Druckes und Ersatz von Gerinnungsfaktoren starben alle Patienten an den Folgen einer massiven Hirnschwellung mit Einklemmung des Hirnstammes. Das Vorhandensein einer Verbrauchskoagulopathie mit abnormer Blutungsneigung bei einem tief bewußtlosen Schädelhirnverletzten ist Ausdruck eines sehr schweren Traumas mit schlechter Prognose.

Key words

Head injury - Child - Consumption coagulopathy

Schlüsselwörter

Schädelhirntrauma - Kind - Verbrauchskoagulopathie