Bilaterale untere Hemianopsie

Zusammenfassung

Die simultane bilaterale altitudinale Hemianopsie bei ischämischen Sehnervenläsionen betrifft fast immer die unteren Gesichtsfeldhälften. Pathogenetisch ist eine übergeordnete hämodynamische Störung Voraussetzung. Zusätzlich müssen lokal disponierende Faktoren beteiligt sein, die die charakteristische Infarktlokalisation im oberen Bereich des Sehnervenkopfes und der angrenzenden retrolaminaren Region bewirken. Die dazu existierenden Theorien werden angeführt. Im Zusammenhang damit erfolgt die Besprechung eines eher ungewöhnlichen Falles.

Summary

Simultaneous bilateral altitudinal hemianopsia in ischemic optic nerve lesions nearly always involves the lower halves of the visual fields. As regards pathogenesis, systemic hemodynamic disturbance is a prerequisite. In addition local predisposing factors must exist which cause infarction to occur at the characteristic site, i.e., the upper optic disk and the adjacent retrolaminar region. The theories dealing with this problem are reviewed. In this connection a rather unusual case is described.