Zentrale Okklusion mittels geschwärzter weicher Kontaktlinsen bei Amblyopen mit exzentrischer Fixation und latenter normaler Netzhautkorrespondenz*

Zusammenfassung

9 erfolglos vorbehandelte 5 bis 14 Jahre alte Patienten mit Amblyopie bei exzentrischer Fixation wurden mittels weicher Kontaktlinsen mit 6,5 bis 8 mm großer zentraler schwarzer Pupillenzeichnung behandelt. Zugrunde liegendes neues Behandlungsprinzip: Bei nachgewiesener latenter normaler Netzhautkorrespondenz soll nur der bifoveale Wettstreit unterbrochen werden, jedoch nicht das vorhandene periphere Binokularsehen. Daher muß ein bestehender Schielwinkel mit Prismenfolien ausgeglichen werden. Nach einer Behandlungsdauer zwischen 5 bis 18 Monaten war ein Patient geheilt, 4 Fälle erreichten ein für das tägliche Leben ausreichendes Lesesehen. 4 waren unzureichend gebessert, die Behandlung dauert an.

Summary

Soft contact lenses with a central black zone 6.5-8 mm in diameter were used for occlusion treatment in nine cases of severe amblyopia with excentric fixation, incurable by direct occlusion or pleoptics. All the patients, aged between five and 14 years, had latent normal retinal correspondence. The new principle of this treatment is to interrupt only bifoveal retinal rivalry but not the existing binocularity of peripheral retinas. Therefore, an existing angle of squint has to be corrected by prisms. After treatment lasting five to 18 months one case had normal vision, four had sufficient visual acuity to cope with daily reading requirements, while improvement was insufficient in four cases.