Einsatzmöglichkeit der Sonographie bei akuten entzündlichen Nierenerkrankungen

Zusammenfassung

Es werden die Sonogramme von 24 Patienten mit akuten einseitigen infektiösen Nierenerkrankungen (Pyelonephritis, fokaler Pyelonephritis, Nierenabszeß, Pyonephrose) analysiert. Bei geringer entzündlicher Beteiligung des Nierenparenchyms zeigt die Sonographie einen normalen Befund, bei starker Entzündung des Parenchyms eine diffuse Verbreiterung des Nierenparenchyms mit verminderter Echostruktur und bei fokaler Pyelonephritis eine lokale Verbreiterung des Parenchyms mit verminderten Echos. Fieber und Rückenschmerzen sind bei Harnaufstau und bei akuter Pyelonephritis zu beobachten, die Sonographie kann zwischen diesen Erkrankungen differenzieren. Bei einer lokalisierten Raumforderung kann die Ultraschalluntersuchung zwischen fokaler Pyelonephritis und Abszeß unterscheiden, jedoch nicht zwischen Tumor und fokaler Pyelonephritis differenzieren.

Summary

Ultrasound examinations were analysed in 24 patients with acute renal infections (pyelonephritis, focal pyelonephritis, renal abscess, pyonephrosis). Ultrasound examination is normal in mild inflammatory involvement of parenchyma, diffuse enlargement of parenchyma with echo-poor structure is found in severe involvement of parenchyma, localized echo-poor swelling of parenchyma is seen in focal pyelonephritis. Fever and flank pain are common to acute ureteral obstruction and acute pyelonephritis and ultrasound can differentiate between these diseases. Among mass lesions ultrasound can distinguish between focal pyelonephritis and abscess but cannot differentiate between tumor and focal pyelonephritis.