Computertomographische Befunde bei Kleinhirnangioblastomen

Zusammenfassung

Es wird aufgrund eigener Untersuchungen über die computertomographischen Befunde von Kleinhirnangioblastomen bei 16 Patienten berichtet. Der Literatur entsprechend waren ³/₄ der Tumoren zystisch mit einem kleinen soliden muralen Tumoranteil, die übrigen überwiegend solide Geschwülste. Computertomographisch sind die zystischen Prozesse immer nachweisbar als rundliche bis ovale Raumforderungen, scharf begrenzt von der Umgebung. Der solide Tumoranteil zeigt sich besonders nach Kontrastmittelgabe, ragt in die Zyste, ist aber nicht immer zu erkennen. Überwiegend solide Tumoren sind dagegen auch nach Kontrastmittelapplikation nicht eindeutig als Angioblastome zu identifizieren. Verkalkungen finden sich nicht. Zur Sicherung der Diagnose ist immer eine angiographische Zusatzuntersuchung notwendig, die weitere, computertomographisch nicht erkennbare, hypervaskularisierte Angioblastomknoten sichtbar machen kann.

Summary

The computed tomographic (CT) findings in 16 personal cases of cerebellar hemangioblastomas are presented. According to other reports in the literature, three-quarters of the tumours were cystic, containing a small mural nodule, whereas the others were predominantly solid. By CT scan the cystic tumours were always identified as roundish or oval space-occupying lesions, sharply demarcated from the surrounding tissue. The solid portion of these tumours, projecting into the cystic part, was delineated more precisely by contrast enhancement, but sometimes escaped identification. On the contrary, even after contrast enhancement the predominantly solid tumours could not be clearly identified as hemangioblastomas. Calcification could not be demonstrated. Additional angiographic investigations were imperative in order to establish the diagnosis, besides visualizing further hypervascular nodules of hemangioblastoma, which CT scanning failed to reveal.