Der Stellenwert der hypotonen Duodenographie in der Pankreasdiagnostik

Zusammenfassung

Bei 61 Patienten mit klinischem Verdacht auf eine Pankreaserkrankung wurden die Ergebnisse der hypotonen Duodenographie (HD) und der Computertomographie (CT) mit den Enddiagnosen verglichen. Die Sensitivität betrug bei der HD 60 % (²⁷/₄₅), bei der CT 78 % (³⁵/₄₅). Die Spezifität lag bei der HD bei 94 % (¹⁵/₁₆), bei der CT bei 100 % (¹⁶/₁₆). - Die HD hat bei Patienten mit klinischem Verdacht auf eine Pankreaserkrankung weiterhin die Bedeutung einer Basisuntersuchung. Insbesondere wird ihre Überlegenheit in der Darstellung duodenalwandnaher oder von der Duodenalwand ausgehender Prozesse betont. Bei klinischem Verdacht auf ein Pankreasneoplasma erscheint jedoch der primäre Einsatz der CT wegen der größeren diagnostischen Breite angemessen.

Summary

61 patients with suggested pancreatic-disease were examined by Hypotonic Duodenography (HD) and Computed Tomography (CT). After all examinations had been carried out, 45 patients were found to have an abnormal pancreas, and 16 patients had a normal pancreas. HD had a sensitivity of 60 %, and a specifiry of 94 %, whereas CT had a sensitivity of 78 % and a specifity of 100 %. -HD is more sensitive than CT in detecting lesions originating from pancreatico-duodenal structures. In patients with uncertain clinical symptoms of the upper gastrointestinal tract HD is still a valuable basic examination. Only in patients with strongly suspected pancreatic carcinoma radiologic examination should start with CT because CT is more sensitive in detecting a pancreatic lesion and is helpful in assessing its extension and defining its etiology.