Heterogeneity of lumbar and cisternal CSF acid-base balance and its clinical implications

Summary

Considering the lack of complete agreement of viewpoints concerning the heterogeneity of ABB indices of CSF at various levels along the cerebrospinal axis, an attempt was made to elucidate this problem.

For this purpose 82 patients suffering from diseases causing increased intracranial pressure and spinal pain were examined. A total of 262 samples of CSF was taken from cisterna magna and from the lumbar region of the subarachnoid space. In accordance with the degree of severity of clinical symptoms resulting from increased intracranial pressure, the patients examined were divided into five groups. The results of examination show irregular differentiation of samples of CSF which is related to the clinical state of the patients examined. On the basis of the authors experience and data from medical literature an attempt was made to explain this phenomenon so complicated in its aetiology.

Zusammenfassung

Der Autor versucht eine unterschiedliche Beurteilung der Heterogenität der Säure-Basen-Gleichgewichtsindices des Liquor cerebrospinalis entlang der Gehirnstamm-Spinalachse.

Es wurden 82 Patienten mit erhöhtem Schädelinnendruck und Rückenschmerzen untersucht. Insgesamt wurden 262 Liquorproben aus der Cisterna cerebromedullaris und aus der Lumbalregion des Subarachnoidalraumes entnommen.

Je nach Schweregrad der klinischen Symptome als Folge des erhöhten Schädelinnen drucks wurden die Patienten in fünf Gruppen unterteilt. Die Ergebnisse zeigten ungleichmäßige Unterschiede der Liquorproben in Abhängigkeit vom jeweiligen Zustand der Patienten.

Aufgrund der eigenen Erfahrung des Verfassers und der Literaturangaben wird der Versuch einer Erklärung dieses ätiologisch sehr verwickelten Phänomens unternommmen.

Key-words

CSF - acid base balance - ICP