Minim Invasive Neurosurg 1986; 29(1): 20-24
DOI: 10.1055/s-2008-1053692
Originalarbeiten - Articles

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Surgical treatment of multiple supratentorial aneurysms

Chirurgische Behandlung bei multiplen supratentoriellen AneurysmenR. Rodriguez y Baena1 , F. Rainoldi1 , V. Silvani1 , P. Gaetani1 , C. Bonezzi2
  • 1Department of Surgery - Section of Neurosurgery, Centre for Cerebrovascular Diseases, University of Pavia, Italy
  • 2Section of Anaesthesia and Intensive Care, Policlinico San Matteo, Pavia, Italy
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Publication Date:
18 March 2008 (online)

Summary

Multiple aneurysms are a common radiological finding in patients who have had a SAH. The doubtful question in the treatment of multiple aneurysms is whether to delay operation or treat the unruptured aneurysms conservatively. Patients with multiple intracranial aneurysms treated conservatively, have a late-rebleeding rate of 3% every year. We report our experience in seven cases treated surgically with complete exclusion of all the aneurysms. Surgical morbidity and mortality rates vary between 5 and 10%, although surgical procedures must be performed as soon as possible and should be preferred to delayed treatment.

Zusammenfassung

Multiple Aneurysmen finden sich radiologisch häufig bei Patienten mit Subarachnoidalblutung. Bei der Behandlung multipler Aneurysmen erhebt sich die Frage, ob eine verzögerte chirurgische oder konservative Behandlung der nichtrupturierten Aneurysmen angezeigt ist. Die Patienten mit multiplen intrakraniellen Aneurysmen, die konservativ behandelt wurden, hatte eine Spätrezidivrate von 3% pro Jahr. Die Autoren berichten über ihre Erfahrung mit sieben Patienten, die mit kompletter Sanierung aller Aneurysmen chirurgisch behandelt wurden.

Die chirurgische Mortalität variiert zwischen 5 und 10%; die chirurgische Therapie sollte so bald als möglich durchgeführt werden und einer verzögerten Behandlung vorgezogen werden.

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