Überprüfung der Läsionsgefahr des N. ischiadicus des Kaninchens durch die Applikation niedrig- und mittelenergetischer extrakorporaler Stoßwellen

Zusammenfassung

Fragestellung: Wie wahrscheinlich sind Läsionen peripherer Nerven nach fokusnaher extrakorporaler Stoßwellenapplikation?

Methode: 82 Nn. Ischiadici von 41 Kaninchen wurden randomisiert einer niedrigenergetischen (0,08 mJ/mm²), einer mittelenergetischen (0,28 mJ/mm²) oder keiner (Kontrollgruppe) Stoßwellenbehandlung zugeordnet. Nach 1 bis 28 Tagen erfolgte die unabhängige neuropathologische lichtmikroskopische Beurteilung.

Ergebnisse: Lediglich an den Untersuchungstagen 14 und 28 traten Axonschwellungen mit vakuoligen Auftreibungen zutage. Eine Kontinuitätsunterbrechung wurde in keinem Fall beschrieben. Es ergab sich kein Anhalt für eine Neurapraxie.

Schlußfolgerungen und klinische Relevanz: Nach den dargestellten lichtmikroskopischen Erkenntnissen ist im Tiermodell auch dann kein Nervenschaden zu erwarten, wenn trotz aller Bemühungen die topographische Nähe eines peripheren Nerven zum Stoßwellenfokus nicht vermieden werden kann.

Summary

Aim: The aim of the study was to evaluate the likeliness for peripheral nerve lesions following extracorporeal shock wave application.

Material and method: 82 rabbit sciatic nerves were randomized to undergo low-energetic (0,08 mJ/mm²), middle-energetic (0,28 mJ/mm²) or no (controls) shock wave therapy. After 1 to 28 days an independent neuropathologist checked the specimen for signs of neural lesions.

Results: Only after 14 and 28 days vacuolic swelling of the axons was noted, somewhat pronounced in the middleenergetic group. In no case was there any disruption of the nerve's continuity. We did not observe any neurapraxia.

Conclusion: Shock wave application does not threaten peripheral nerve integrity in an animal model.

Schlüsselwörter

Stoßwellenapplikation - Nervenschaden - Axonschwellung

Key words

Shock wave application - Nerve lesion - axonic swelling