Ein Doppelblindvergleich von Piroxicam und Indometacin an Patienten mit Osteoarthrose

Abstract

Sixteen patients with osteoarthrosis were randomly divided into two groups and treated, in a double-blind study, with piroxicam 20 mg once daily or indomethacin 25 mg t.i.d. for six weeks. Significant reduction in the indices for joint pain and tenderness and limitation of movement due to pain was seen. The number of painful joints was reduced significantly in the piroxicam group. A striking and highly significant reduction in pain scale was seen in both groups. Time to walk 10 metres was significantly reduced in the piroxicam group only.
Toleration of piroxicam was excellent. Three patients in the indomethacin group reported severe side effects (vertigo, epigastric discomfort, diarrhoea) which led to the treatment being stopped in each case. A further patient in the indomethacin group discontinued treatment after one week because of lack of efficacy.

Zusammenfassung

16 Patienten mit Arthrosen wurden willkürlich in 2 Gruppen eingeteilt und in einem Doppelblindversuch mit einer einzigen Tagesgabe von 20 mg Piroxicam oder 3 mal täglich mit 25 mg Indometacin 6 Wochen lang behandelt.
In beiden Patientengruppen ergab sich eine signifikante Reduzierung der Indizes für Gelenkschmerz und Gelenkempfindlichkeit sowie der Bewegungsbeschränkung durch Schmerzen. Die Anzahl schmerzhafter Gelenke nahm in der Piroxicamgruppe signifikant ab. Eine höchst bemerkenswerte und hochsignifikante Reduzierung wurde auf der Schmerzskala bei beiden Gruppen registriert. Die Zeit für eine Gehstrecke von 10 Metern verringerte sich nur bei den Patienten der Piroxicamgruppe signifikant.
Die Verträglichkeit von Piroxicam erwies sich als hervorragend. 3 Patienten in der Indometacingruppe klagten über starke Nebenwirkungen (Vertigo, Oberbauchbeschwerden, Diarrhoe), die in allen Fällen zum Abbrechen der Therapie führten. Ein weiterer Patient der Indometacingruppe schied nach einer Woche aus, weil sich keine Wirkung zeigte.