Minim Invasive Neurosurg 1992; 35(1): 1-4
DOI: 10.1055/s-2008-1052235
Originalarbeiten - Articles

© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Zur Prophylaxe thrombo-embolischer Komplikationen mit niedermolekularem Heparin bei mikroneurochirurgischen lumbalen Bandscheibenoperationen

Prevention of thromboembolism with low-molecular-weight heparin in micro-neurosurgery of lumbar disc diseaseF. J. Prestar
  • Neurochirurgische Abteilung (Chefarzt: Prof. Dr. P. C. Potthoff) Knappschaftskrankenhaus „Bergmannsheil“ Gelsenkirchen-Buer
Further Information

Publication History

Publication Date:
18 March 2008 (online)

Zusammenfassung

In einer prospektiven randomisierten Studie wurde an 200 Patienten, bei denen eine lumbale mikroneurochirurgische Bandscheiben-Operation durchgeführt wurde, die Effektivität der Thromboembolie-Prophylaxe mit niedermolekularem Heparin (1 × täglich 1500 aPTT-Einheiten Mono-Embolex NM®) und unfraktioniertem Heparin (3 × 5000 I E Standard-Heparin täglich) überprüft. Auswertungskriterien waren tödliche Lungenembolien, klinische Hinweise auf Lungenembolien, die dann perfusions-szintigraphisch gesichert wurden, und klinisch relevante Blutungen. Die vorliegende Untersuchung zeigt, daß durch die tägliche subkutane Einmalgabe des niedermolekularen Heparins Mono-Embolex NM® (1500 aPTT-Einheiten) in der lumbalen Bandscheiben-Chirurgie ein wirksamer und verträglicher Thromboembolieschutz besteht, der einer low-dose-Heparin-Gabe mit 3 × 5000 I E Standard-Heparin zumindest gleichwertig ist und darüber hinaus durch die tägliche Einmalgabe eine patientenfreundliche Applikationsform bietet.

Abstract

In a prospective randomized study the effect of low-molecular-weight heparin (one injection of 1500 aPPT-Units/d Mono-Embolex NM®) was compared with the effect of unfractionated heparin (5000 IU t.i.d.) in 200 patients undergoing micro-neurosurgical lumbar disc operations. Criteria of evaluation were lethal pulmonary embolisms, clinical signs of pulmonary embolisms, confirmed by radioisotopic lung scans, and major bleeding complications. The present investigation demonstrates, that a single daily subcutaneous injection of Mono-Embolex NM® is an effective and well tolerated measure against thrombo-embolic complications, at least equal to the established low dose heparin prophylaxis with 5000 IU t.i.d.

    >