Zur Therapie des hämophilen Hämarthros

Zusammenfassung

Gelenkblutungen bei Hämophilen bleiben durch Substitution mit dem fehlenden Gerinnungsfaktor meist begrenzt und werden in wenigen Tagen spontan resorbiert. In seltenen Fällen verbleibt das Blut jedoch im Gelenk und destruiert es zunehmend. Diese pathologische Entwicklung kann bereits in der Entstehungsphase verhindert werden, wenn die meist flüssigen Ergüsse durch Punktion und die intraartikulären Koagel durch Arthrotomie rechtzeitig entfernt werden. - Die Erfahrungen mit diesem therapeutischen Konzept, das als “orthopädische Frühbehandlung der hämophilen Arthropathie” bezeichnet werden kann, werden vorgestellt und diskutiert.

Abstract

Haemarthroses in haemophiliacs can usually be limited by substituting the missing coagulation factor and are spontaneously reabsorbed within a few days. In rare cases, however, the blood remains inside the joint, leading to increasing destruction of the latter. This pathological development can be prevented right at the commencement phase by removing the effusion, which is generally in liquid form, by puncture, and the intraarticular clot by arthrotomy in good time. Experiences with this therapeutic concept, which can be desribed as “orthopedic early treatment of haemophilic haemarthrosis”, are presented and discussed.