Zusammenfassung
Es wurden die Ergebnisse der Röntgenaufnahmen und der Subtraktionsarthrographien bei
24 Patienten verglichen, die sich einer erneuten Operation wegen Lockerung ihrer totalen
Hüftarthroplastik unterziehen mußten. Die Lockerung der azetabularen sowie der femoralen
Komponente wurde beurteilt. Auf den Röntgenaufnahmen betrug die Genauigkeit im Nachweis
der Lockerung von 22 azetabularen und 23 femoralen Komponenten 58 %. Die Genauigkeit
der Subtraktionsarthrographie betrug hingegen 93 %. 3 Subtraktionsarthrographien waren
falsch-negativ. Die eigenen Ergebnisse wurden mit denen aus der Literatur verglichen.
Die Punktion für die Arthrographie erfolgte von lateral. Diese Technik wurde bisher
noch nicht beschrieben. Es traten keine Komplikationen auf. Das Ausmaß des Kontrastmittelaustritts
in die Grenzschichten wird beschrieben und diskutiert.
Summary
The results of plain film radiography and subtraction arthrography in 24 patients
prior to revision surgery for a loosened total hip arthroplasty (T. H. A.) were compared
with operative findings. Loosening of both the acetabular and the femoral components
was evaluated. In plain film radiography the overall accuracy for evidence of loosening
in 22 acetabular and 23 femoral components was 58 %. The overall accuracy with arthrography
was 93 %. Three results were false-negatives; arthrography showing no evidence of
loosening, while the arthroplasty was found to be loose on surgical evaluation.The
results of this study are compared with findings reported in the literature. Arthrography
was performed by a lateral puncture technique. There were no complications. The use
of the puncture technique has not been described previously. The extent of contrast
leakage into the interfaces is described and discussed.