Unerwünschte Sulphasalazinwirkungen an der Haut unter besonderer Berücksichtigung photoallergischer Reaktionen

Abstract

In seven out of 260 patients with rheumatoid arthritis or psoriatic arthritis treatment with sulphasalazine caused side effects to the skin, which could be identified as a macular, papular, vesicular and haemorrhagic-bullous rash or as a systemic eczematous contact-type dermatitis and a photoallergic dermatitis. The skin lesions caused termination of the treatment. Since photoallergic reactions can occur during treatment with sulphasalazine, one should reassess, whether patients with psoriasis and arthritis should undergo this treatment in addition to UV-light therapy for clearing psoriatic skin lesions.

Zusammenfassung

Bei 7 von 260 Patienten, bei denen in unserer Klinik 1987 eine Basistherapie mit Sulphasalazin neu eingeleitet bzw. fortgeführt wurde, traten während des stationären Aufenthaltes Hautveränderungen auf, die den Abbruch der Sulphasalazintherapie notwendig machten. Die Hauterscheinungen imponierten als makulopapulöses, papulo-vesikulöses oder hämorrhagisch-bullöses Exanthem sowie als hämatogenes Kontaktekzem und photoallergische Dermatitis. Die Möglichkeit der Entstehung photoallergischer Reaktionen unter einer Sulphasalazintherapie sollte bei der Wahl des Basistherapeutikums vor allem bei Patienten mit Psoriasisarthropathie dann Berücksichtigung finden, wenn zusätzlich eine Lichttherapie (Phototherapie, Photochemotherapie) wegen der Hauterscheinungen durchgeführt werden soll.