Revisionsoperationen am Handgelenk bei Patienten mit chronischer Polyarthritis

Abstract

This study analyses the reasons for surgical revisions in a series of 229 from 1969 to 1985 operated rheumatoid wrists and presented in detail fourteen partly several times reoperated joints. The mean causes for this procedures lay after synovectomies in recurrence of synovitis and painful stiffness by the caput-ulnae-syndrome, after resection-interposition-arthroplasties in a progressively instability and following endoprosthetic replacements especially in loosening problems. Regarding the factors pain, mobility, stability and strength correspond the follow-up results of the repeat provided wrist joints with about the same after successful primary operations.

Zusammenfassung

Diese Studie analysiert eine Serie von 229 zwischen 1969 und 1985 operativ angegangenen, rheumatischen Handgelenken und stellt die Ursachen für teilweise mehrfach durchgeführte Revisionseingriffe an 14 Gelenken ausführlich dar. Die Hauptgründe für notwendige Wiederholungsoperationen lagen nach Synovialektomien in der Rezidivsynovitis sowie schmerzhaften Bewegungseinschränkungen durch ein Caput-ulnae-Syndrom, nach Resektions-Interpositions-Arthroplastiken in einer fortschreitenden Instabilität und nach endoprothetischem Ersatz besonders in Lockerungsproblemen. Bezüglich der Faktoren Schmerz, Beweglichkeit, Stabilität und Kraft entsprechen die Nachuntersuchungsergebnisse der wiederholt versorgten Handgelenke in etwa denjenigen nach erfolgreichen Primärinterventionen.