Sonographie des Gallenblasenkarzinoms, Korrelation mit dem Operationsbefund in 60 Fällen

Zusammenfassung

Bei 60 Patienten mit einem Gallenblasenkarzinom wurde sonographisch ein präoperatives Staging (Stadieneinteilung nach Nevin und TNM-Schema der UICC) durchgeführt, und die Ergebnisse wurden mit dem Operationsbefund und dem pathoanatomischen Befund korreliert. Der Tumor wurde bei 70 % der Patienten präoperativ, bei 15 % intraoperativ und bei 15 % erst pathohistologisch diagnostiziert. Die Sensitivität im Nachweis einer Infiltration der Leber und/oder umgebender Organe (direkter Malignitätshinweis) betrug 94,7 bzw. 36,8 %. Eine Verbesserung der Frühdiagnostik konnte auch in unserem Material nicht nachgewiesen werden, da einem pathohistologisch diagnostizierten Frühkarzinom (1,5 %) 59 fortgeschrittene Tumoren gegenüberstanden (98,5 %).

Summary

60 patients with carcinoma of the gallbladder were staged pre-operatively by sonography (staging scheme by Nevin and TNM scheme of the UICC). This was correlated with the operative and histopathological findings. The tumour was diagnosed by sonography in 70 % of the patients, 15 % were diagnosed at operation and 15 % histopathologically. The criterion for malignancy was tumour invasion into the liver (94.7 % Sensitivity) and/or into adjacent tissues (36.8 % Sensitivity). Most tumours were in an advanced stage (98.5 %) and only one early carcinoma (1.5 %) was found histopathologically. No improvement in the diagnosis of early carcinomas was achieved by ultrasound in our series.