Zusammenfassung
Anhand der Analyse von CT-Untersuchungen bei 10 Normalpersonen und bei 64 Patienten
mit unterschiedlichen Erkrankungen des Hypopharynx und Larynx werden die Normalanatomie
und der Aussagewert der CT-Bilder bei verschiedenen Funktionsstellungen vergleichend
untersucht. CT-Bilder bei ruhiger Atmung sind am besten geeignet, kleine Glottiskarzinome
nachzuweisen. Zum Nachweis oder Ausschluß einer Stimmbandfixation sind Aufnahmen bei
E-Phonation wichtig. Die Untersuchung bei E-Phonation oder unter Valsalva-Manöver
ist entscheidend für den Nachweis kleiner Hypopharynxkarzinome und bei dieser Fragestellung
obligat; sie ist hilfreich bei funktioneilen Störungen wie der Recurrensparese und
bei Larynxtraumen und Laryngozelen. Neben der Basisuntersuchung bei ruhiger Atmung
sollten Aufnahmen bei E-Phonation deshalb integraler Bestandteil einer standardisierten
CT-Untersuchung des Hypopharynx und Larynx sein.
Summary
Ten healthy volunteers and sixty-four patients with various abnormalities of the hypopharynx
and larynx were examined by CT in different functional stages in order to study the
normal anatomy and the diagnostic value of CT. CT images during quiet respiration
are best for showing small glottic carcinomas. To demonstrate, or exclude, fixation
of the vocal cords, it is important to obtain images during „E” phonation. Images
during „E” phonation, or during Valsalva's manoeuvre, are essential for demonstrating
small carcinomas of the hypopharynx and should be obtained in these cases. These images
are also helpful in studying functional abnormalities from paralyses of the recurrent
laryngeal nerve, trauma of the larynx and laryngoceles. Images during „E” phonation
should therefore be obtained in addition to those during quiet respiration as part
of the standard examination of the hypopharynx and larynx.