Retinopathia praematurorum: Eine Analyse der Risikofaktoren

Abstract

In 29 infants with retinopathy of prematurity we retrospectively studied the influence of various clinical factors on the severety of the disease and compared this group of patients with controls without retinopathy. Infants presenting with different stages of retinopathy showed significant differences in gestational age, length of mechanical ventilation, additional supplemental oxygen, and the number of episodes of acidosis and hypocarbia. Compared with controls, hyperoxemia with p_aO₂-levels above 100 mmHg and hypocarbia with pCO₂-levels below 35 mmHg was more often observed in infants with retinopathy (p<0.05, respectively p<0.01). Besides, these infants were more often treated with surgical ligation of a patent ductus arteriosus than with indomethacin (p< 0.001). In our patients we were not able to asses the incidence and the severity of retinopathy of prematurity by calculation of risk scores or safety indices.

Zusammenfassung

Wir untersuchten im Rahmen einer retrospektiven Analyse bei 29 an einer Retinopathie erkrankten Frühgeborenen den Einfluß verschiedener klinischer Faktoren auf den Schweregrad der Erkrankung und verglichen diese Patientengruppe mit einer Kontrollgruppe Frühgeborener ohne Retinopathie. Signifikante Unterschiede zwischen Patientengruppen mit unterschiedlich schwerer Retinopathie fanden sich hinsichtlich des Gestationsalters, der Dauer der Beatmungs- und Sauerstofftherapie und der Häufigkeit von Episoden einer Azidose und einer Hypokapnie. Die Patienten mit Retinopathie unterschieden sich von Frühgeborenen ohne Retinopathie insofern, als sie häufiger p_aO₂-Werte über 100 mmHg (p<0,05) und pCO₂-Werte unter 35 mmHg (p<0,01) zeigten und häufiger einer operativen als eine medikamentösen Ductusligatur unterzogen wurden (p<0,001). Die Berechnung eines Sicherheitsindex und die Anwendung eines Risiko-Scores ergab keine zutreffenden Aussagen im Hinblick auf die Wahrscheinlichkeit des Auftretens und den Schweregrad einer Retinopathia praematurorum.