Morphologische, morphometrische und stereologische Aspekte einseitiger Blountscher Klammerung der Wachstumsfuge im Tierexperiment

Zusammenfassung

Die mediale Klammerung der proximalen Tibiafuge beim 10 Wochen alten Schwein führt zunächst zu einer auf den klammernahen Bereich begrenzten lokalen Wachstumsfugenreaktion. Bereits ab dem 4.-5. postoperativen Tag findet sich eine statistisch signifikante Abnahme der Wachstumsrate, der Fläche der Eröffnungszellanschnitte und der Oberflächendichte der angrenzenden metaphysären Spongiosa. Ab dem 10.-11. Versuchstag kommt es medial zu einer signifikanten Abnahme der metaphysären Säulenhöhe und Wachstumsfugenhöhe sowie einer Zunahme der Trabekelbreite in der metaphysären Spongiosa im Klammerbereich. Im weiteren postoperativen Verlauf liegt nach der Klammerung die Oberflächendichte der metaphysären Spongiosa signifikant unter den Kontrollwerten, die Volumendichte signifikant höher. Mit zunehmendem postoperativem Intervall betreffen die Klammereffekte die gesamte Fuge, wobei stets die das zentrale und laterale Kompartiment betreffenden Befunde weniger stark ausgeprägt sind. Die einseitige Klammerung der Wachstumsfuge führt zu einer deutlichen Minderung der röntgenologisch bestimmten Epiphysen-, Metaphysen- und Tibiagesamtlänge sowie einer ausgeprägten Fugenverbreiterung.

Abstract

Medial stapling of the proximal tibial growth plate in ten-week-old pigs effects in the first instance a local reaction of the growth plate being first limited to the region between the staple branches. From the 4^th-5^th postoperative day on, there is a significant decrease of the growth rate, the surface area of cells in the zone of opening cells, and of the surface density of the adjacent metaphyseal spongiosa. From the 10^th-11^th day after stapling a significant decrease in the height of the metaphyseal columns and the growth plate occurs in the medial compartment as well as a trabecular broadening of the metaphyseal spongiosa in the stapled area. Subsequently, the surface density of the metaphyseal spongiosa is significantly lower, the volume density significantly higher than the control values. With advancing postoperative interval the stapling effects involve the whole growth plate. However, the central and the lateral compartments show always less distinct findings. Unilateral stapling of the growth plate brings about a significant diminution of the radiolagically determined length of the epiphysis, metaphysis and the total tibia as well as an evident broadening of the growth plate.