Endergebnisse der konservativen Behandlung der Skoliose mit dem Milwaukee-Korsett

Zusammenfassung

Wir übersehen heute die Endergebnisse von 62 Patienten, die mit einem Milwaukee-Korsett behandelt worden sind. Der durchschnittliche Ausgangswinkel der Krümmungen betrug 35 Grad. Es gelang eine Primärkorrektur auf 32 Grad. Bei Beginn der Abschulung war der Ausgangswinkel mit 35 Grad wieder erreicht. Während der Abschulungsphase kam es zu einer deutlichen Verschlechterung auf 39 Grad, bei der Nachuntersuchung 6 Jahre nach Ende der Abschulung schließlich betrug der Krümmungswinkel 42 Grad im Mittel. Die eigenen Ergebnisse sind damit etwas ungünstiger als die von Mellencamp und Mitarb. Sie berichteten 1977 über die endgültigen Behandlungsergebnisse von 47 Patienten, die sie nachuntersuchen konnten. Der durchschnittliche Skoliosewinkel dieser 47 Patienten bei Behandlungsbeginn betrug 44 Grad, bei der letzten Kontrolluntersuchung durchschnittlich 5 Jahre nach Abschulung vom Milwaukee-Korsett lag der durchschnittliche Krümmungswinkel bei 40 Grad. Im wesentlichen konnten auch wir eine Progredienz der Krümmung verhindern. Wenn sich durchschnittlich gegenüber dem Ausgangswinkel Verschlechterungen ergeben haben, so sind diese in der Regel bedingt durch einige wenige Patienten, bei denen es zu einer drastischen Verschlechterung der Skoliose kam.

Abstract

At present, we survey the final results of 62 patients having been treated by a Milwaukee brace. The average curve amounted initially to 35 degrees. There succeeded a primary correction to 32 degrees. At start of weaning the initial angle of 35 degrees was reached again. During the weaning period an evident deterioration of 39 degrees occurred, and at the follow-up control 6 years after the end of weaning the curve was 42 degrees on the average. Thus, our own results are somewhat more unfavourable than those of Mellenkamp et al. In 1977, they reported the results of 47 patients who could be submitted to a follow-up control. The mean scoliotic curve of these 47 patients amounted to 44 degrees at start of treatment, at the last control, on the average 5 years after weaning from the Milwaukee brace, the mean angle was about 40 degrees. Essentially, we could prevent the progression of the curvature, too. If there occurred deteriorations in comparison with the initial angle, they were usually caused by a few patients who developed a drastic deterioration of their scoliosis.