Intraoperativ tödliche Fett- und Knochenmarksembolie der Lunge bei Implantation einer Hüftendoprothese mit Polymethylmethacrylathaltigem Knochenzement

Zusammenfassung

Es wird über einen intraoperativ tödlichen Verlauf einer Hüftendoprothesenimplantation mit Polymethylmethacrylat-hältigem Knochenzement berichtet, bei dem autoptisch eine massive Fettembolie der Lunge sowie die Einschwemmung von Knochenmarkssubstanzen in Lungengefäße nachgewiesen werden konnte. Die Kausalität zwischen Implantation der Endoprothese und dem intraoperativ eingetretenen Tod sowie die eigenständige todesursächliche Bedeutung der Fettund Knochenmarksembolie wird durch das Fehlen todesursächlich konkurrierender Erkrankungen und den perakuten Verlauf unterstrichen.

Abstract

We report on an intraoperative lethal fat embolism and bone marrow embolism of the lung caused by implantation of hip endoprosthesis using acrylic bone cement. Autopsy revealed massive fat embolism of the lung and multiple bone marrow emboli within branches of the pulmonary arteries. It is concluded that there is a close relationship between implantation of hip endoprosthesis and death because fat embolism and bone marrow embolism was the only avialable evidence on post mortem examination.