Abstract
Clinical quality management in rheumatology helps to continually improve the quality
of care for arthritis patients by a coordinative network of primary care physicians,
rheumatologists and rheumatology health professionals. In order to improve the delivery
of care for arthritis patients, the roles and cooperation of the primary care physician
and the specialized rheumatologist need to be defined more precisely. For the individual
patient, a therapeutical plan should be worked out depending on the patient-centred
data obtained by various questionnaires and by the Disease Activity Score (DAS) measured
by the rheumatologist. A coordination office helps to assess the DAS scores, acts
as an advisory board for cooperating physicians and takes care that patients continue
to be followed up by the rheumatologists.
Zusammenfassung
Klinisches Qualitätsmanagement in der Rheumatologie zielt auf eine kontinuierliche
Verbesserung der Versorgung akut und chronisch Rheumakranker durch optimierten Ressourceneinsatz
in einem Netzwerk primärärztlicher, fachrheumatologischer und ergänzender Behandlungsmaßnahmen.
Hierzu müssen die Aufgaben und Leistungsspektren von Hausärzten und Rheumatologen
in der gemeinsamen Patientenbetreuung definiert werden. Zukünftig soll für die Patienten
ein Behandlungsplan erstellt werden, der auf einer Patientenselbsteinschätzung (Funktionsfragebogen
Hannover, FFbH, Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index, RADAI, Short Form-36,
SF-36) und der Beurteilung der Krankheitsaktivität durch den Rheumatologen (Disease
Activity Score, DAS) basiert. Die Umsetzung des Behandlungsplanes und Fortschreibung
nach einer rheumatologischen Verlaufsbeurteilung wird durch eine Rheumatologische
Leitstelle unterstützt, zu deren Aufgaben die Auswertung der Krankheitsaktivität (RADAI
und DAS), der Funktionskapazität (FFbH) und der globalen Gesundheit (SF-36) zählt.
Zusätzlich berät die Leitstelle die kooperierenden Ärzte auch hinsichtlich geplanter
Rehabilitationsmaßnahmen.
