Die DGOT-Klassifikation von Knochendefekten bei Hüft- Totalendoprothesen-Revisionsoperationen

Zusammenfassung

Fragestellung: Die Revisionsendoprothetik des Hüftgelenkes erfordert zunehmend den Einsatz von Knochentransplantaten. Die Ausgangsdefekte werden vielfach nicht dokumentiert.

Methode: Zur Verbesserung der Dokumentation von Knochendefekten wurde von dem Arbeitskreis Knochentransplantation der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Traumatologie (DGOT) ein praktikables Klassifikationssystem entwickelt, das in den letzten 6 Jahren klinisch überprüft wurde.

Ergebnisse: Im Pfannen- und Schaftbereich werden jeweils 7 Defekttypen unterschieden.

Schlußfolgerung: Das Klassifikationssystem ermöglicht den Vergleich verschiedener Rekonstruktionsansätze und ist somit für die weitere Entwicklung in der Revisionsendoprothetik vorteilhaft.

Abstract

Problem: In revision alloarthroplasty the need for bone allografts increased. The documentation of the defects is not done routinely.

Method: For better documentation the German Society for Orthopedics and Traumatology (DGOT) developed a new and practical defect Classification system. It was tested clinically in the last 6 years.

Results: In the acetabulum and femoral shaft seven defect types were distinguished and presented in figures. For the acetabulum: 1 cavitary holes, 2-4 unisegmental, 5 bisegmental, 6 trisegmental, 7 pelvic instability. For the femur: 1 intramedullary 2 trochanter 3 calcar 4 med. shaft 5 lat. shaft 6 part. diaphysis 7 total diaphysis.

Conclusion: With this Classification system we could better compared different reconstruction approaches in endoprosthetic surgery.

Schlüsselwörter

Knochenzerstörung - Hüfttotalendoprothesen - Revisionsoperation - Defektklassifikation

Key words

bone destruction - hip revision alloarthroplasty - defect classification