Behandlung von endometrioseassoziierten Beschwerden durch eine systemische Autoregulationstherapie (SART) – zwei Fallbeispiele

Zusammenfassung

Rezidivierende Beschwerden wie Dysmenorrhö, Unterbauch-, Rücken- und Schulterschmerzen stellen sowohl für Patientinnen mit Endometriose als auch für Behandler schwierige Situationen dar, wenn alle herkömmlichen therapeutischen Möglichkeiten bereits ausgeschöpft wurden. Wir berichten über 2 derartige Fälle, bei denen durch eine systemische Autoregulationstherapie (SART), eine Kombinationsbehandlung aus chinesischer Medizin und Hypnotherapie Schmerzfreiheit und eine wesentliche Erhöhung der Lebensqualität erreicht werden konnte. Der Beobachtungszeitraum beträgt im ersten Fall 7 Jahre, im zweiten 5 Jahre. Die letzten Ultraschalluntersuchungen waren unauffällig bei Symptomfreiheit seitens der Endometriose. Ein holistischer Therapieansatz scheint für diese hoffnungslosen Patientinnen einen Weg zu Schmerzfreiheit und neuer Lebensqualität zu eröffnen.

Abstract

Recurrent pain such as dysmenorrhoea, pelvic, back and shoulder pain are difficult for endometriosis patients and for the attending doctors to handle when all conventional therapeutic possibilities have been exhausted. In the two cases we report here, analgesia together with a significant improvement in the quality of life was achieved with systemic autoregulation therapy (SART), a holistic therapy based on a combination of traditional Chinese medicine (TCM) and hypnotherapy. In the first case, the observation period was 7 years, in the second case it was 5 years. There were no more symptoms of endometriosis and recent ultrasound examination showed no pathological findings. A holistic therapy approach seems to be a possible way of achieving pain relief and offering a better quality of life to these hopeless patients.

Schlüsselwörter

Endometriose - Dysmenorrhö - systemische Autoregulationstherapie (SART) - Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) - Hypnotherapie

Key words

endometriosis - dysmenorrhoea - systemic autoregulation therapy (SART) - traditional Chinese medicine (TCM) - hypnotherapy

Literatur

• 1 Bauer J. Das Gedächtnis der Körpers. Wie Beziehungen und Lebensstile unsere Gene steuern. 12. Aufl. München; Piper Taschenbuch 2004
• 2 Becker C M, Bartley J, Mechsner S. et al . Angiogenese und Endometriose.  Zentralbl Gynakol. 2004;  126 252-258
• 3 Brandes I. Lebensqualität von Endometriose-Patientinnen.  Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2007;  67 1227-1231
• 4 Damasio A. Descartes' Irrtum. 3. Aufl. Stuttgart; Klett 1997
• 5 Evertz M. Eine retrospektive Analyse: Untersuchung der postoperativen Rezidivhäufigkeit der Endometriose, Dissertation LMU. 2006
• 6 Flaws B. Endometriosis, Infertility and TCM. Boulder; Blue Poppy Press 1999
• 7 Gruppo Italiano per lo Studio dell' Endometriosi . Relationship between stage, site and morphological characteristics of pelvic endometriosis and pain.  Hum Reprod. 2001;  16 2668-2671
• 8 Highfield E S, Laufer M R, Schnyer R N. et al . Adolescent endometriosis-related pelvic pain treated with acupuncture: two case reports.  J Altern Complement Med. 2006;  12 317-312
• 9 Keckstein J. Menstruation und Endometriose – Physiologie und Pathologie, die das Frausein bestimmen.  Zentralblatt Gynäkologie. 2005;  127 273-275
• 10 Leyendecker G, Herbertz M, Kunz G. et al . Endometriosis results from the dislocation of basal endometrium.  Hum Reprod. 2002;  17 2725-2736
• 11 Melzack R, Michael R, Bond K. et al .Pain: Its nature and treatment. Churchill; Livingstone 2006
• 12 Melzack R. Evolution of the neuromatrix theory of pain. The Prithvi Raj Lecture: presented at the Third World Congress of World Institute of Pain. Barcelona, 2004.  Pain Pract. 2005;  5 85-94
• 13 Pacheco-López G, Engler H, Niemi M B. et al . Expectations and associations that heal: Immunomodulatory placebo effects and its neurobiology.  Brain Behavior and Immunity. 2006;  20 430-446
• 14 Regidor P A, Heck M, Regidor H. et al . Langzeitergebnisse in der Behandlung der Endometriose mit dem GnRH-Agonisten Nafarelinacetat (Synarela®).  Geburtsh Frauenheilk. 2002;  62 578-584
• 15 Scherrenbacher E, Greb R R, Lengerke C. et al . Expressionsmuster und zelluläre Lokalisation des TGF‐b1 und seiner Ko-Faktoren in humanem Endometrium und bei der Endometriose.  Geburtsh Frauenheilk. 2001;  61 778-783
• 16 Schweizer-Arau A. Neue Therapiestrategien in der Schmerzbehandlung der Endometriose. Mettler L, Hrsg. Endometriose 2000. Frankfurt; Pmi-Verlag 2001: 75-83
• 17 Schweizer-Arau A, Böhling B, Kron M. Auswirkungen einer Systemischen Autoregulationstherapie (SART) auf die Schwangerschaftsraten bei einer anschließenden IVF/ICSI-Behandlung.  Geburtsh Frauenheilk. 2007;  67 633-638
• 18 Schweppe K-W. Endometriose: Aktueller Stand von Diagnose und Therapie.  Frauenarzt. 2005;  46 373-381
• 19 Singer T, Seymour B, O'Doherty J. et al . Empathy for pain involves the affective but not sensory components of pain.  Science. 2004;  303 1157-1162
• 20 Spitzer M. Frontalhirn an Mandelkern. Netzwerke für Emotionsregulation und Gedächtniskonsolidierung.  Nervenheilkunde. 2004;  23 431-434
• 21 Strubel T, Nagel E, Westermann J. et al . Behavioral conditioning prolongs heart allograft survival in rats.  Transplantation Proceedings. 1998;  30 2033
• 22 Szyf M, Weaver I, Meaney M. Maternal care, the epigenome and phenotypic differences in behavior.  Reprod Toxicol. 2007;  24 9-19
• 23 Vercellini P, Aimi G, Busacca M. et al . Laparoscopic uterosacral ligament resection for dysmenorrhea associated with endometriosis: results of a randomized, controlled trial.  Fertil Steril. 2003;  80 310-319
• 24 Wager T D, Rilling J K, Smith E. et al . Placebo-induced changes in fMRI in the anticipation and experience of pain.  Science. 2004;  303 1162-1167
• 25 Wienhard J, Tinneberg H R. Alternative Behandlungsmöglichkeiten der endometriosebedingten Beschwerden.  Zentralbl Gynakol. 2003;  125 286-289
• 26 Wieser F, Cohen M, Gaeddert A. et al . Evolution of medical treatment for endometriosis: back to the roots?.  Hum Reprod Update. 2007;  13 487-499
• 27 Wischmann T. Psychologische Aspekte bei Endometriose und Kinderwunsch – einige kritische Anmerkungen.  Geburtsh Frauenheilk. 2008;  68 231-235
• 28 Zhu X, Proctor M, Bensoussan A. et al . Chinese herbal medicine for primary dysmenorrhoea.  Cochrane Database syst Rev. 2007;  4 CD00528