Inanspruchnahme und Akzeptanzvergleich eines psychoonkologischen Nachsorgeangebots bei von Brustkrebs betroffenen Frauen

Zusammenfassung

Einleitung: Das vorliegende Forschungsprojekt hat sich zum Ziel gemacht, das Inanspruchnahmeverhalten einer unausgelesenen Stichprobe von primärerkrankten Brustkrebspatientinnen einer kleinstädtisch gelegenen Frauenklinik bezüglich unterschiedlicher psychoonkologischer Zusatzoptionen zu untersuchen. Hierbei interessiert v. a. der Zusammenhang zwischen verschiedenen soziodemografischen, medizinischen und psychologischen Parametern und der Inanspruchnahme unterschiedlicher psychoonkologischer Angebote durch die Betroffenen. Methode: Neben dem Belastungsgrad der Patientinnen (Angst, Depressivität, allgemeine psychische Belastung) werden auch Ressourcenlage (soziale Unterstützung, Kohärenzgefühl) sowie Bedürfnislage und Attributionsstil erfasst und mithilfe von Regressionsanalysen sowie deskriptiven Statistiken beschrieben. Ergebnisse: Inanspruchnehmerinnen psychoonkologischer Optionen sind signifikant jünger, haben ein höheres Bildungsniveau, sind ängstlicher, depressiver und allgemein psychisch belasteter als Nichtinanspruchnehmerinnen, zeichnen sich durch einen eher internalen Attributionsstil sowie ein geringeres Kohärenzgefühl aus. Diskussion: Es scheint sich ein differenziertes Versorgungsangebot zu bewähren, wobei sich die selektive Zuordnung der Patienten zu spezifischen psychoonkologischen Unterstützungsoptionen am individuellen Krankheitsbewältigungsverhalten, nicht ausschließlich am Belastungsgrad orientieren sollte. Quantitativ spielen offensichtlich v. a. Kontakte in der Akutphase, in der erfahrungsgemäß bei einem Großteil der Patienten hohe emotionale Belastungszustände vorliegen, und die ohne viel Initiative der Patientin noch während des stationären Aufenthaltes stattfinden, die größte Rolle. Ein psychoonkologischer Liasion- oder Konsildienst sollte die Regel sein. Das Olper Versorgungskonzept kann als Modell für die psychosoziale Unterstützung brustkrebsbetroffener Patientinnen dienen.

Abstract

Introduction: The present study aimed to analyse the behaviour of a randomly selected group of patients with a primary diagnosis of breast cancer in a small-town gynaecological hospital (in Olpe) and examine their utilisation of various psycho-oncological options on offer. A particular focus of the study was on a possible connection between different sociodemographic, medical and psychological parameters and the utilisation of various psycho-oncological services by affected persons. Method: In addition to the patients' stress factor (fear, depression, general psychological stress), the resources available to individual patients (social support, sense of coherence), their needs and their attribution style were recorded and described by means of regression analysis and descriptive statistics. Results: Patients making use of psycho-oncological services were significantly younger, had higher levels of education, were more anxious and prone to depression and in general under greater mental stress than patients not utilising such services. They were also characterised by a more internal attribution style and a lower sense of coherence. Discussion: Offering a differentiated range of care services has proved to be helpful, although the allocation of patients to specific psycho-oncological options should be based on the individual degree of coping, not exclusively on the patient's stress factor. Quantitatively, contacts made during the acute phase – where most patients are experiencing a high degree of emotional stress – and occurring without much initiative by the patient during her stay in hospital seem to be of the greatest importance. A psycho-oncological liaison or consultation service should be the rule. The Olpe healthcare concept could serve as a model for the psycho-oncological support of patients with breast cancer.

Brustkrebs - psychoonkologische Intervention - psychosoziale Unterstützung - Inanspruchnahme - psychische Belastung

breast cancer - support needs - psycho‐social support - utilization - psychological strain

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