Zerebrale arterielle Gasembolie als Komplikation während einer therapeutischen endobronchialen Anwendung der Argon-Plasma-Koagulation[1]

Zusammenfassung

Diese Kasuistik berichtet über die Anwendung der Argon Plasma Coagulation (APC) bei einem Patienten mit tumorbedingter Verlegung und poststenotischer Atelektase des Mittellappens. Während der versuchten Rekanalisation mittels APC erlitt der Patient eine im Schädel-CT nachweisbare zerebrale Gasembolie mit neurologischem Defizit. In der Arbeit wird ein möglicher Zusammenhang diskutiert sowie Empfehlungen zur Vermeidung derartiger Komplikationen ausgesprochen.

Abstract

In this case report, argon plasma coagulation (APC) was applied in a male individual to treat an occluding tumour of the right middle lobe bronchus with a post-stenotic atelectasis. During attempted recanalisation, the patient suffered a cerebral gas embolism as seen on CT scan, resulting in a distinct neurological deficit. We discuss the available data about cerebral gas embolism as a complication of APC and possibilities to avoid such complications.

Literatur

• 1 Farin G, Grund K E. Technology of argon plasma coagulation with parti-cular regard to endoscopic applications.  Endosc Surg Allied Technol. 1994;  2 71-77
• 2 Grund K E, Zindel C, Farin G. Argonplasmakoagulation in der flexiblen Endoskopie.  Dtsch Med Wochenschr. 1997;  122 432-438
• 3 Henri C. Colt Bronchoscopic resection of wallstent-associated granulation tissue using argon plasma coagulation. Journal of Bronchology 1998
• 4 Reichle G. et al . Argon plasma coagulation (APC) in bronchology; A new method - alternative or complementary?.  Journal of Bronchology. 2000;  7 109-117
• 5 Reichle G. Die Argon-Plasma-Koagulation zur bronchoskopischen Rekanalisation und Blutstillung.  Atemw Lungenkrkh. 2003;  29 258-269

1 Prof. Dr. Dieter Köhler zum 60. Geburtstag gewidmet.