Zusammenfassung
Die Abgrenzung des Stadium I vom Stadium II ist beim Adenokarzinom des Endometriums
von großer Bedeutung, da sich aus beiden Stadien unterschiedliche Metastasierungswege
ergeben, aus denen wiederum ein unterschiedliches operatives Vorgehen resultiert.
Die fraktionierte Abrasio ist bezüglich der Aussage über die Ausdehnung des Tumors
mit erheblichen Unsicherheiten behaftet. Während der negativen Zervixfraktion eine
hohe diagnostische Sicherheit zukommt, erfordert ein Tumornachweis in dieser Fraktion
eine weitergehende Abklärung, da eine Kontamination durch ein auf das Corpus beschränktes
Endometriumskarzinom wahrscheinlicher ist als ein heruntergewachsenes Karzinom. Als
zusätzliche diagnostische Maßnahme bietet sich vor allem die Hysteroskopie mit gezielter
Biopsie oder Abrasio an.
Abstract
In adenocarcinoma of the endometrium it is very important to differentiate stage I
from stage II, since each of these stages involves different metastasing paths necessitating
different surgical approaches.
Fractionated abrasion yields considerably imprecise Information on the extension of
the tumour. Whereas a negative cervical fraction is diagnostically very safe, the
identification of a tumour via this fraction requires further testing, since contamination
by a carcinoma of the endometrium limited to the corpus is more likely than a Carcinoma
which has penetrated into the cervix. It is recommended to perform additional diagnostic
measures, in particular hysteroscopy with target-specific biopsy or abrasion.